WWW.DISS.SELUK.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА
(Авторефераты, диссертации, методички, учебные программы, монографии)

 

Pages:   || 2 | 3 | 4 |

«СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА Общая часть Учебное пособие САРАНСК 2009 УДК 340.6(075.8) ББК Р81 П386 Р е ц е н з е н т ы: кандидат медицинских наук, доцент А.А. Дьячкова; Мордовский республиканский ...»

-- [ Страница 1 ] --

САРАНСКИЙ КООПЕРАТИВНЫЙ ИНСТИТУТ

АВТОНОМНОЙ НЕКОММЕРЧЕСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

ЦЕНТРОСОЮЗА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

«РОССИЙСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ КООПЕРАЦИИ»

СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА

Общая часть

Учебное пособие

САРАНСК

2009 УДК 340.6(075.8) ББК Р81 П386 Р е ц е н з е н т ы:

кандидат медицинских наук, доцент А.А. Дьячкова;

Мордовский республиканский центр «Медицина катастроф»

Плешаков, С.М.

П386 Судебная медицина : Общая часть: учеб. пособие / Саран. кооп. ин-т РУК. – Саранск, 2009. – 120 c.

ISBN 978-5-88842-129- В пособии представлены научные и правовые основы по организации и производству судебно-медицинской экспертизы, краткая история ее становления и развития, охарактеризована система судебно-меди-цинской экспертной службы в России, а также важнейшие вопросы по судебно-медицинской травматологии, токсикологии и танатологии.

Предназначено для студентов специальности «Юриспруденция».

УДК 340.6(075.8) ББК Р Учебное издание ПЛЕШАКОВ Сергей Михайлович

СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА

Общая часть Учебное пособие Редактор Н.А. Б у р к о в с к а я Компьютерная верстка Т.Н. М и х а л к и н о й Подписано в печать 15.12.09. Формат 6084 1/ Усл. печ. л. 6,98. Уч.-изд. л. 7,38. Тираж 500 экз. Заказ Саранский кооперативный институт АНО ВПО ЦС РФ «Российский университет кооперации»

430027, г. Саранск, ул. Транспортная, Отпечатано с оригинал-макета заказчика в типографии «Рузаевский печатник»

431440, г. Рузаевка, ул. Трынова, 67а ISBN 978-5-88842-129-1 С.М. Плешаков, Оформление. Саранский кооп. ин-т РУК,

ОГЛАВЛЕНИЕ

Предисловие.. Г л а в а 1. Введение в судебную медицину § 1. Понятие, предмет, система и методы судебной медицины.. § 2. Краткая история возникновения и развития судебной медицины в России Г л а в а 2. Правовые и организационные основы судебно-медицинской экспертизы § 1. Правовые основы судебно-медицинской экспертизы § 2. Организационные основы судебно-медицинской экспертизы Г л а в а 3. Судебно-медицинское учение о повреждениях § 1. Общие положения учения о повреждениях § 2. Механические повреждения § 3. Механическая асфиксия § 4. Характеристика повреждений, вызванных воздействием высокой и низкой температуры § 5. Характеристика повреждений, вызванных действием электричества § 6. Судебно-медицинская токсикология Г л а в а 4. Учение о смерти и трупных явлениях (судебно-медицинская танатология) § 1. Общие вопросы судебно-медицинской танатологии § 2. Социально-правовая классификация смерти. Поводы для судебно-медицинской экспертизы трупа § 3. Трупные явления Заключение Библиографический список Приложения

ПРЕДИСЛОВИЕ




Судебно-правовая реформа в России к числу приоритетных направлений относит защиту прав и свобод человека. В связи с этим любое расследование и судебное разбиратель-ство по делам против жизни, здоровья, достоинства личности требует обязательного проведения судебно-медицинской экспертизы.

Пройдя долгий путь развития, судебная медицина в настоящее время является самостоятельным научным направлением. В ней разработана общая теория и методология, определено ее место в системе научного знания, накоплен значительный потенциал, особенно в последней четверти XX столетия. В конце XX – начале XXI в. судебными медиками проведен ряд фундаментальных научных исследований, позволяющих глубже и эффективнее решать традиционные экспертные задачи. Наиболее существенными данными пополнился центральный раздел судебной медицины – судебно-медицинское учение о повреждениях. Ряд важных дополнений получили такие ее разделы, как судебно-медицинское учение о смерти и идентификация личности. Изменилось и законодательство, регламентирующее порядок организации и производства судебно-медицинской экспертизы.

Настоящее издание имеет целью дать базовые понятия Общей части судебной медицины, оказать помощь в подготовке студентов к семинарским занятиям и сдаче зачета или экзамена. Прил. 1– позволят более предметно оценить возможные коллизии судебноследственной практики.

ВВЕДЕНИЕ В СУДЕБНУЮ МЕДИЦИНУ

§ 1. Понятие, предмет, система и методы Судебная медицина – самостоятельная медицинская дисциплина, представляющая собой систему научных знаний и практических рекомендаций по решению вопросов медицинского и биологического характера, возникающих у судебно-следственных органов в процессе расследования и судебного разбирательства уголовных и гражданских дел. Из числа вопросов биологического характера разрешаются только те, которые связаны непосредственно с жизнедеятельностью и функциями человеческого организма (исследование крови, выделений человеческого тела и т. д.).

В уголовном судопроизводстве практическая реализация медицинских знаний происходит в первую очередь в форме судебномедицинской экспертизы. Ее сущность состоит в исследовании по заданию следователя, дознавателя, суда судебно-медицинским экспертом предоставляемых в его распоряжение объектов экспертизы (вещественных доказательств) в целях установления фактических данных, имеющих значение для правильного разрешения дела. Большинство объектов судебно-медицинской экспертизы эксперт исследует единолично. Как исключение комиссией экспертов производятся экспертизы по определению степени утраты трудоспособности, о привлечении к уголовной ответственности медицинского персонала за профессиональные правонарушения и особо сложные экспертизы по материалам следственных и судебных дел.





К основным задачам судебно-медицинской экспертизы относят:

установление причины и давности наступления смерти; определение причин, условий и степени вреда, причиненного здоровью человека в результате различных противоправных действий, и др.

По результатам проведенного исследования составляется письменный документ – заключение эксперта, которое служит источником доказательств, а фактические данные, содержащиеся в нем, – доказательствами.

Другой формой использования специальных медицинских знаний в уголовном судопроизводстве является участие специалиста в производстве следственных действий – при наружном осмотре трупа на месте его обнаружения, освидетельствовании. Информация о фактах, установленных специалистом, фиксируется в протоколе следственного действия.

Судебная медицина, будучи медицинской дисциплиной, связанной с правоохранительной деятельностью государства, существенно отличается от других медицинских дисциплин.

1. Судебная медицина тесно связана с такими дисциплинами, как нормальная и патологическая анатомия, нормальная и патологическая физиология, травматология, хирургия, химия, физика, криминалистика, уголовно-процессуальное право, уголовное право и др. Например, в системе судебной медицины выделяют медицинскую криминалистику1, которая представляет систему знаний о средствах, приемах, методах и экспертных методиках, реализуемых в криминалистической экспертизе, применительно к задачам, разрешаемым судебно-медицинской экспертизой.

2. Судебная медицина характеризуется своими объектами и методами исследования.

О б ъ е к т а м и исследования являются живые лица, трупы и различные предметы, которые служили орудиями преступления, сохранили на себе следы преступления, были объектами преступных действий, а также другие вещественные доказательства (следы крови, спермы, слюны и т. д.).

В системе общенаучных м е т о д о в и с с л е д о в а н и я: наблюдения, измерения, обобщения, моделирования, эксперимента и др. – широко применяются гистологические, рентгенологические, изосерологические и т. п. Наряду с ними судебная медицина применяет методы из области криминалистики: фотографические, исследование в ультрафиолетовых и инфракрасных лучах, трасологические и т. д.

Приведенный перечень объектов и методов исследования характеризует судебную медицину как универсальную дисциплину.

3. Судебная медицина носит нормативно-правовой характер, т.

е. вся деятельность по организации и производству судебномедицинской экспертизы регламентирована законами и подзаконными нормативными актами. Так, экспертиза может быть проведена только на основании постановления следователя либо определения суда. Любое экспертное исследование проводится в соответствии с судебно-медицинской экспертной технологией, которая регламентирована инструкциями, приказами, а собственно исследование объектов связано с применением соответствующей типовой экспертной методики. Результаты экспертного исследования См.: Буромский, И.В. Судебно-медицинская экспертиза: термины и понятия: словарь для юристов и судебно-медицинских экспертов / И.В. Буромский, В.А. Клевно, Г.А.

Пашинян. М., 2006. С. 114.

отражаются в заключении эксперта, обязательные составляющие которого перечисляются законом.

П р е д м е т о м судебной медицины являются теория и практика судебно-медицинской экспертизы. Совокупность проблем, возникающих в практике расследования и судебного разбирательства уголовных и гражданских дел, составляют содержание предмета судебной медицины.

Система судебной медицины развивалась и совершенствовалась на протяжении всей ее истории. Этот процесс продолжается и в настоящее время. Традиционно авторы учебников систему судебной медицины представляли в виде самостоятельных вопросов судебно-медицинского экспертного исследования различных объектов. Так, В.Л. Попов и Ю.Д. Гурочкин представили ее следующим образом:

1) понятие, предмет, система и метод судебной медицины; история судебной медицины;

2) судебно-медицинское учение о повреждениях;

3) судебно-медицинское учение о смерти и трупных явлениях;

4) судебно-медицинская идентификация личности;

5) судебно-медицинская экспертиза:

– процессуальные и организационные основы экспертизы;

– судебно-медицинская экспертиза живых людей;

– судебно-медицинская экспертиза трупа;

– судебно-медицинская экспертиза вещественных доказательств;

– судебно-медицинская экспертиза по материалам дела;

– судебно-медицинская экспертиза профессиональных правонарушений медицинских работников2.

Некоторые авторы стали перемещать отдельные темы и вопросы в другие разделы судебной медицины. Например, М.И. Авдеев 1) определение, предмет и система судебной медицины, ее особенности и история развития;

2) процессуальные и организационные положения в области судебно-медицинской экспертизы;

3) учение о смерти и трупных явлениях (судебно-меди-цинская танатология); осмотр и экспертиза трупа;

4) расстройство здоровья и смерть от различных видов внешних воздействий;

См.: Попов, В.Л. Судебная медицина: учебник / В.Л. Попов, Ю.Д. Гурочкин. М., 1999.

С. 6.

5) судебно-медицинская экспертиза живых лиц;

6) судебно-медицинская экспертиза по материалам следственных и судебных дел;

7) судебно-медицинская экспертиза вещественных доказательств (судебно-медицинская биологическая и медико-криминалистическая экспертизы);

8) судебно-медицинская экспертиза по делам о привлечении к уголовной ответственности медицинских работников за профессиональные нарушения3.

Из предложенной системы мы видим, что в самостоятельный раздел судебной медицины выделены процессуальные и организационные положения судебно-медицинской экспертизы, а раздел «Судебно-медицинская идентификация личности» не выделен.

Однако по такой системе построен ряд учебников по судебной медицине, вышедших в последние годы.

Система судебной медицины должна отражать все, что накопила теория науки, а также практика судебно-меди-цинской экспертизы.

Анализ работ, в которых рассматриваются вопросы систематизации судебной медицины, позволил прийти к выводу, что система судебной медицины как науки на современном этапе ее развития может быть представлена двумя частями: общей и особенной.

В Общую часть судебной медицины входят следующие р а з д е л ы:

1) общая теория судебной медицины;

2) правовые и организационные основы судебно-медицин-ской экспертизы;

3) судебно-медицинское учение о повреждениях;

4) учение о смерти и трупных явлениях – судебно-меди-цинская танатология.

Особенная часть судебной медицины отражает особенности осмотра трупа на месте его обнаружения при различных видах повреждений и производства отдельных видов судебно-медицинских экспертиз. Она включает в себя следующие р а з д е л ы:

1) участие врача – судебно-медицинского эксперта в следственных действиях;

2) судебно-медицинская экспертиза трупов;

3) судебно-медицинская экспертиза живых лиц;

4) судебно-медицинская экспертиза по материалам следственных и судебных дел;

См.: Акопов, В.И. Судебная медицина: учебник. М., 2003. С. 11–12.

5) судебно-медицинская экспертиза вещественных доказательств (судебно-медицинская биологическая, медико-криминалистическая экспертизы);

6) судебно-медицинская экспертиза по делам о привлечении к уголовной ответственности медицинских работников за профессиональные правонарушения.

Именно такая система судебной медицины в настоящее время отвечает современному уровню развития науки и потребностям учебного курса.

Знание судебной медицины необходимо юристу как субъекту правоохранительной деятельности. Например, при назначении судебно-медицинской экспертизы он должен правильно оформить постановление о назначении экспертизы, грамотно сформулировать возникающие вопросы, а после получения заключения эксперта верно оценить его с точки зрения относимости, допустимости, достоверности результатов и в совокупности – достаточности для разрешения уголовного дела. Выводы должны быть оценены с точки зрения их правильности, логической непротиворечивости ходу и результатам исследования, истинности. При возникновении сомнений в объективности выводов эксперта юрист вправе провести повторную экспертизу.

и развития судебной медицины в России Судебную медицину нельзя отнести к числу древнейших медицинских наук, хотя исторические памятники свидетельствуют о случаях привлечения врачей в качестве сведущих лиц для решения специальных вопросов в суде в давние времена. Известно, что еще Гиппократа (460–380 гг. до н. э.), как одного из лучших врачей, приглашали осмотреть ребенка, чтобы определить возможность его происхождения от конкретного мужчины. Врач Антистий был привлечен к исследованию трупа Юлия Цезаря (44 г. до н. э.). При осмотре он обнаружил на теле убитого 23 раны, из которых вторую рану – на груди – признал смертельной4.

Одним из ранних дошедших до нас источников, свидетельствующих об использовании специальных знаний в области судебной медицины, являются документы периода Средневековья.

В 1209 г. папа Иннокентий III предписал по делу об убийстве привлечь медика для определения причины смерти потерпевшего 5.

Попов, В.Л. Указ. соч. С. 8–9.

См.: Чельцов, М.А. Уголовный процесс: учебник. М., 1948. С. 306.

По существу это было участие лица, обладающего специальными знаниями, в следственном и судебном осмотре.

В период позднего Средневековья в германском уголовносудебном уложении «Священной Римской империи германской нации» 1532 г. («Каролине») в ст. 147 (о том, если кто-либо избит и есть сомнения, от ран ли он умер) и ст. 149 (об осмотре лишенного жизни перед погребением) предписывалось суду производить осмотр трупа с участием одного или нескольких врачей об обнаруженных при осмотрах ранах, травмах, повреждениях6. Следует заметить, что термин «сведущие лица» в «Каролине» упоминается в двух смыслах. Во-первых, это профессиональные юристы, на советы которых уповает закон в спорных случаях, например, в ст.

CXIX говорится, что в случаях покушения на изнасилование «судья и судебные заседатели должны при этом прибегнуть к совету законоведов…»7.

В статьях, предусматривающих достаточность доказательств для таких преступлений, как детоубийство, тайное отравление, смерть от ранений, полученных от чужой руки, в качестве лиц, обладающих специальными знаниями, предусматриваются сведущие женщины (предполагается, что такими являются повивальные бабки), аптекари и хирурги.

Первый известный нам случай производства судебномедицинской экспертизы в России произошел в 1535 г. в связи с освидетельствованием удельного князя Андрея Старицкого по поводу подозрения его в притворной болезни8. В период раннего феодализма практиковались осмотры с участием сведущих лиц, особенно по делам о причинении телесных повреждений и смерти.

«Большой уголовный ордонанс» Людовика XIV 1670 г. тоже содержал подробные правила осмотра трупа судьями с участием врачей. Врачи также самостоятельно осматривали раненых и давали заключение об их состоянии здоровья9.

Производство судебно-медицинской экспертизы в дореформенных правовых актах России осуществлялось в виде отдельных предписаний, относящихся к деятельности врачей, призывавшихся для вскрытия трупов.

См.: Хрестоматия по всеобщей истории государства и права: в 2 т. / под ред. К.И.

Батыра, Е.В. Поликарповой. М., 1996. Т. 1. С. 317–318.

Каролина. Уголовно-соборное уложение Карла V / пер. С.Я. Булатова. Алма-Ата, 1967. С. 53. Более подробно см.: Кудрявцева, А.В. Судебная экспертиза в уголовном процессе России. Челябинск, 2001. С. 5–16.

См.: Крылов, И.Ф. Судебная экспертиза в уголовном процессе. Л., 1963. С. 4.

Чельцов-Бебутов, М.А. Курс уголовно-процессуального права. СПб., 1995. С. 255.

Законодательная регламентация судебно-медицинской экспертизы в России связывается с реформами Петра I. Так, Воинским уставом (1716) впервые роль врача в судебном процессе была закреплена законом. В уставе указывалось: «Надлежит подлинно ведать, что смерть всеконечно ли от бития приключалась… Того ради зело потребно есть, чтобы коль скоро кто умрет, который в драке бит, поколот или порублен будет, лекарей определить, которые бы тело мертвое взрезали и подлинно разыскали, что какая причина к смерти его была и о том иметь свидетельство в суде и на письме подать» (артикул 154). Таким образом было введено обязательное вскрытие трупов в случае насильственной смерти. В открытых при Петре I госпиталях создавались морги для вскрытия трупов.

В Морском уставе (1720) и других документах определялись положения об освидетельствовании при убийствах, нанесении повреждений, небрежном отношении к больным.

6 апреля 1722 г. был издан указ об освидетельствовании дураков в Сенате10 для разрешения вступать в брак, установлении невменяемости, что послужило основой судебной психиатрической экспертизы.

С 1733 г. проведение судебно-медицинских освидетельствований и вскрытий возлагалось на штанд-физиков, а позднее – на лекарей физикатов (медицинских контор), которые, кроме того, выполняли санитарно-эпидемиологические и некоторые другие функции.

В 1797 г. во всех губернских городах были учреждены врачебные управы, которым было предписано вскрывать мертвые тела.

В 1812 г. в Своде законов Российской империи появилось определение экспертов как сведущих лиц, обладающих специальными знаниями11. Судебный осмотр мог проводиться врачом-экспертом – одним или несколькими, если этого требовала «важность случая».

Судебный врач, производящий осмотр, рассматривался законом как «первое лицо»12.

В 1832 г. профессор Санкт-Петербургской медико-хирургической академии С.А. Громов написал первый оригинальный учебник по судебной медицине на русском языке – «Краткое изложение судебной медицины для академического и практического употребления».

Памятники русского права. Вып. 2. М., 1953. С. 516.

Свод законов Российской империи. СПб., 1835. Т. 7.

Там же. Т. 13. Ст. 1026, 1027, 1029, 1033, 1034, 1038, 1047.

В 1842 г. вышел Устав судебной медицины, определивший организацию судебно-медицинской службы в России. При университетах появились кафедры судебной медицины, к которым обращались как к экспертным учреждениям. С 1865 г. стал издаваться первый тематический журнал по судебной медицине – «Архив судебной медицины и обще-ственной гигиены».

Значительный вклад в развитие судебно-медицинской науки внесли И.В. Буяльский, Н.И. Пирогов, С.А. Громов, П.П. Заболоцкий, Е.В. Пеликан, П.А. Минаков, Н.А. Оболонский, В.О. Мержеевский, Д.П. Косоротов и др.

С 1918 г. в Наркомате здравоохранения было учреждено отделение медицинской экспертизы, и уже в 1919 г. изданы основные акты и инструкции, определившие единый порядок и правила судебно-медицинской экспертизы.

В 1920 г. учреждены должности губернских, городских и районных экспертов, что привело к организации специальных судебномедицинских лабораторий13, к началу 1950-х гг. преобразованных в бюро судебно-медицинской экспертизы.

С 1925 г. организуются научные общества судебных медиков: в Ростове-на-Дону (Северо-Кавказское общество), затем в Ленинграде и Москве.

За годы советской власти в России была создана разветвленная сеть судебно-медицинских учреждений. В 1931 г. в Москве был организован Научно-исследовательский институт судебной медицины, объединяющий в научно-практическом и организационнометодическом отношении судебно-медицинские учреждения всех союзных республик. В 1934 г. утверждены Правила о производстве судебно-медицинской экспертизы (второе издание осуществлено в 1952 г.), в 1937 г. – введена должность Главного судебномедицинского эксперта Наркомздрава СССР (им стал профессор Н.В. Попов).

21 октября 1943 г. была образована самостоятельная си-стема судебно-медицинской экспертизы Вооруженных сил, которую возглавил профессор М.И. Авдеев. В период Великой Отечественной войны в ее структуру входили судебно-медицинские лаборатории фронтов и судебно-медицинские эксперты армий.

Большой вклад в развитие судебной медицины советского пеВ Положении о судебно-медицинских экспертах эксперт трактовался как «научный судья фактов» и наделялся несвойственными ему следственными функциями, которые были устранены в последующем законодательстве. Более подробно см.: Николаева, Г.С. Судебная медицина: Общая и Особенная части: учебник / Г.С. Николаева [и др.].

М., 2007. С. 18–28.

риода внесли ученые, работавшие в разных городах страны: М.И.

Райский, Н.В. Попов, Н.С. Бокариус, А.И. Шиб-ков, А.С. Игнатовский, М.И. Авдеев, В.М. Смольянинов, В.И. Прозоровский, Л.М.

А.П. Загрядская, Л.М. Бедрин и др.

С 1957 г. начал выходить журнал «Судебно-медицинская экспертиза», который позволял распространять научные до-стижения в области судебной медицины и проблемы судебно-медицинской экспертизы.

Далее судебно-медицинская экспертная деятельность в основном регламентировалась приказами Министерства здравоохранения СССР (от 10 апреля 1964 г. № 166 «О мерах улучшения судебно-медицинской экспертизы в СССР»; от 21 июля 1978 г. № «Об утверждении инструкции о производстве судебномедицинской экспертизы, положения о бюро судебно-медицинской экспертизы и других нормативных актов по судебно-медицинской экспертизе»; от 11 декабря 1978 г. № 1208 «О введении в практику общесоюзных правил судебно-медицинского определения степени тяжести телесных повреждений»), приказы Министерства здравоохранения Российской Федерации (от 27 февраля 1991 г. № 35 «О дальнейшем совершенствовании судебно-медицинской экспертизы в РСФСР» и др.).

В марте 1995 г. был создан Республиканский центр судебномедицинской экспертизы во главе с директором – Главным судебно-медицинским экспертом РФ, который координирует судебномедицинскую службу субъектов Федерации.

В настоящее время в России действует организационно сложившаяся система учреждений судебно-медицинской экспертизы14.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1. Приведите определение предмета «судебная медицина».

2. Назовите содержание предмета.

3. Охарактеризуйте особенности судебной медицины.

4. Каковы объекты судебно-медицинской экспертизы?

5. Приведите основные задачи судебно-медицинской экспертизы.

6. В чем заключается значение судебной медицины для юристов?

7. Какова история судебной медицины до XVIII в.?

8. В чем заключается значение реформ Петра I?

9. Кем и когда написан и издан первый оригинальный учебник по судебной медицине на русском языке?

10. Как назывался и когда издавался первый журнал по судебной медицине?

11. Назовите крупных судебных медиков XIX в.

12. Опишите основные этапы развития судебной медицины в XX в.

13. Назовите крупных российских судебных медиков XX в.

Подробнее этот вопрос рассматривается в следующей главе.

ПРАВОВЫЕ И ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ОСНОВЫ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ

ЭКСПЕРТИЗЫ

судебно-медицинской экспертизы Под судебной экспертизой понимается процессуальное действие, состоящее из проведения исследований и дачи заключения экспертом по вопросам, разрешение которых требует специальных знаний в области науки, искусства или ремесла и которые поставлены перед экспертом судом, судьей, органом дознания, лицом, производящим дознание, следователем или прокурором в целях установления обстоятельств, подлежащих доказыванию по конкретному делу.

Судебно-медицинская экспертиза – это исследование объектов, проводимое на основании постановления (определения) лицом, обладающим специальными знаниями, с целью решения медицинских и биологических вопросов, возникающих в процессе расследования и рассмотрения уголовного или гражданского дела.

Судебная медицина развивалась в интересах отправления правосудия. В связи с этим возникла необходимость законодательной регламентации судебно-медицинской экспертной деятельности.

Порядок организации и производства судебно-медицин-ской экспертизы регулируется рядом статей Уголовно-процессуального кодекса РФ (УПК РФ), Федеральным законом от 31 мая 2001 г. № 73ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации» (ФЗ «ГСЭД»), Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях (КоАП РФ), а также отдельными ведомственными нормативными актами.

УПК РФ регламентирует процессуальное положение эксперта и специалиста, определяет понятие заключений и показаний эксперта и специалиста, регламентирует процессуальный порядок назначения и производства судебной экспертизы, следственного осмотра и освидетельствования по уголовным делам; устанавливает основание и порядок допроса эксперта и пр.

Ст. 196 УПК РФ закрепляет обязательное проведение судебномедицинской экспертизы в целях установления:

а) причины смерти;

б) характера и степени вреда, причиненного здоровью;

в) психического или физического состояния подозреваемого, обвиняемого, когда возникает сомнение в его вменяемости или способности самостоятельно защищать свои права и законные интересы в уголовном судопроизводстве;

г) психического или физического состояния потерпевшего, когда возникает сомнение в его вменяемости или способности правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для уголовного дела, и давать показания;

д) возраста подозреваемого, обвиняемого, потерпевшего, когда это имеет значение для уголовного дела, а документы, подтверждающие его возраст, отсутствуют или вызывают сомнение.

Федеральный закон «ГСЭД» позволил:

1) установить для различных видов судопроизводств единые принципы и общий порядок производства судебных экспертиз в судебно-экспертных учреждениях, что в максимальной мере способствует полноте, всесторонности и объективности экспертных исследований, обеспечению достоверности заключений экспертов;

2) обеспечить условия соблюдения прав и гарантированных Конституцией РФ свобод граждан, прав и интересов физических и юридических лиц при производстве судебных экспертиз;

3) обеспечить четкую организацию экспертного производства судебных экспертиз в судебно-экспертных учреждениях, с тем чтобы экспертизы производились высококвалифицированными специалистами, отвечающими высоким профессиональным требованиям, предъявляемым к штатному государственному судебному эксперту;

4) установить права и обязанности руководителя и эксперта государственного судебно-экспертного учреждения;

5) восполнить упущения в законодательстве, связанные с организацией и порядком производства судебной экспертизы.

КоАП РФ впервые регламентировал порядок назначения и проведения судебно-медицинской экспертизы по делам об административных правонарушениях, определил правовой статус эксперта и установил ряд составов правонарушений, где предусмотрены медицинское освидетельствование и порядок его проведения.

Правовой основой для производства судебно-медицинской экспертизы являются и другие н о р м а т и в н ы е прав овые а к т ы:

1) Закон РФ от 22 декабря 1992 г. № 4180-1 «О трансплантации органов и (или) тканей человека»;

2) Федеральный закон от 30 марта 1995 г. № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧинфекции)»;

3) Федеральный закон от 8 января 1998 г. № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах»;

1996 г. № 965 «О порядке признания граждан инвалидами»;

5) Постановление Правительства РФ от 15 декабря 2000 г. № 967 «Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний».

Правовую базу, регламентирующую деятельность бюро судебномедицинской экспертизы (БСМЭ) – систему, структуру, штаты и др., – по организации и порядку производства в нем судебномедицинских экспертиз, наряду с вышеуказанными правовыми актами составляют нормативные правовые акты Министерства здравоохранения РФ (приказы, указания, письма и др.). Так, приказом Минздрава РФ от 24 апреля 2003 г. № 161 была утверждена Инструкция по организации и производству экспертных исследований в бюро судебно-медицинской экспертизы, определяющая порядок:

– участия врача – судебно-медицинского эксперта в осмотре трупа на месте его обнаружения (раздел 1);

– экспертного исследования трупа (раздел 2);

– экспертного исследования лиц женского пола при преступлениях против половой неприкосновенности и половой свободы личности и по гражданским делам (раздел 3);

– экспертного исследования лиц мужского пола при преступлениях против половой неприкосновенности и половой свободы личности и по гражданским делам (раздел 4);

– судебно-гистологического экспертного исследования (раздел 5);

– судебно-биологического экспертного исследования (раздел 6);

– молекулярно-генетического исследования (раздел 7);

– медико-криминалистического экспертного исследования (раздел 8) и др.

Порядок организации, производства судебно-медицинских экспертных исследований и медицинского освидетельствования в Российской Федерации также регламентирует следующие документы и нормативные акты:

1) Правила проведения обязательного медицинского освидетельствования на выявление вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), которые утверждены Постановлением Правительства РФ от 13 октября 1995 г. № 1017;

2) Инструкция о порядке осуществления контроля за организацией экспертизы временной нетрудоспособности, утвержденная приказом Министерства здравоохранения и Фонда социального страхования РФ от 6 октября 1998 г. № 291/167;

3) приказы Министерства здравоохранения Российской Федерации:

– от 15 августа 2001 г. № 325 «О санитарно-эпидемиологической экспертизе» и № 326 «О порядке проведения санитарно-эпидемиологических экспертиз, расследований, обследований, исследований, испытаний и токсикологических, гигиенических и иных видов оценок»;

– от 20 декабря 2001 г. № 460 «Об утверждении инструкции по констатации смерти человека на основании диагноза смерти мозга»;

– от 4 марта 2003 г. № 73 «Об утверждении инструкции по определению критериев и порядка определения момента смерти человека, прекращения реанимационных мероприятий»;

– от 26 декабря 2002 г. № 930 «Об утверждении правил медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, и оформления его результатов».

Фактическим основанием для назначения судебно-меди-цинской экспертизы является потребность правоохранительных органов в специальных знаниях и необходимость получения процессуального источника доказательств – заключения эксперта. Юридическим основанием для производства экспертизы служит постановление следователя о назначении экспертизы либо определение суда.

Для разрешения этих вопросов привлекаются судебномедицинские эксперты, т. е. специалисты, прошедшие соответствующую профессиональную подготовку и работающие в государственном экспертном учреждении – бюро судебномедицинской экспертизы или на кафедре судебной медицины медицинского образовательного вуза или учреждения усовершенствования врачей.

Права и обязанности экспертов регламентируются УПК РФ и ФЗ «ГСЭД».

В соответствии со ст. 57 УПК РФ э к с п е р т в п р а в е:

– знакомиться с материалами дела, относящимися к предмету экспертизы;

– ходатайствовать о предоставлении ему дополнительных материалов, необходимых для дачи заключения, либо привлечении к производству экспертизы других экспертов;

– участвовать с разрешения дознавателя, следователя, прокурора и суда в процессуальных действиях и задавать вопросы, относящиеся к предмету экспертизы;

– отказаться от дачи заключения по вопросам, выходящим за пределы специальных знаний.

Э к с п е р т о б я з а н провести полное исследование представленных ему объектов и материалов дела, дать обоснованное и объективное заключение по поставленным перед ним вопросам.

Если поставленный вопрос выходит за пределы специальных знаний эксперта, объекты исследования и материалы дела непригодны или недостаточны для проведения исследования и дачи заключения и эксперту отказано в их дополнении или современный уровень развития науки не позволяет ответить на вопросы, он обязан составить мотивированное сообщение о невозможности дать заключение. Эксперт также не может разглашать сведения, которые ему стали известны в связи с производством экспертизы.

За дачу заведомо ложного заключения эксперт несет ответственность в соответствии со ст. 307 УК РФ. За разглашение данных предварительного заключения без согласия прокурора или другого лица, назначившего экспертизу, эксперт также несет ответственность по ст. 310 УК РФ.

Обычно судебно-медицинская экспертиза проводится на стадии предварительного расследования. Для назначения экспертизы выносится постановление, в котором указывается: каковы обстоятельства дела и основания для экспертизы; кому она поручается;

какие вопросы следует разрешить; какие объекты представляются на исследование. При этом эксперту разъясняются его права и ответственность. В БСМЭ эту функцию выполняет руководитель данного учреждения15.

В стадии судебного разбирательства как уголовных, так и гражданских дел (об утрате трудоспособности, спорном отцовстве и т.

д.) эксперт может быть вызван в суд.

В основном судебно-медицинские экспертизы производятся экспертами единолично. Процессуальным законом также предусмотВ ст. 14 ФЗ «ГСЭД» среди обязанностей руководителя государственного судебноэкспертного учреждения регламентировано положение о необходимости разъяснить эксперту или комиссии экспертов их обязанности и права, а также предупредить эксперта об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения, взять у него соответствующую подписку и направить ее вместе с заключением эксперта в орган или лицу, которые назначили судебную экспертизу. В п. 2. ст. 199 УПК РФ закреплено, что руководитель экспертного учреждения, за исключением руководителя государственного судебно-экспертного учреждения, разъясняет эксперту его права и ответственность. Если учитывать то обстоятельство, что руководитель государственного судебно-экспертного учреждения в соответствии с УПК РФ не разъясняет права и обязанности эксперта, то по логике вещей пп. 2 и 3 ст. 14 ФЗ «ГСЭД» необходимо исключить, поскольку в этих нормах наблюдается противоречие. Более подробно см.: Плешаков, С.М. Технологические аспекты судебно-экспертной деятельности: современное состояние, проблемы и пути решения. Саранск, 2007. С. 52–71.

рена возможность назначения дополнительной, повторной, комплексной и комиссионной экспертиз.

Дополнительная экспертиза назначается в случаях недостаточной ясности или полноты экспертного заключения или если у следователя по исследованным ранее объектам появляются новые факты или иная версия, которые при формировании вопроса не были учтены.

Повторная экспертиза назначается в случаях возникновения сомнения в правильности исследования объектов или обоснованности выводов эксперта или если они противоречат материалам дела. Производство повторной экспертизы поручается другому эксперту или комиссии экспертов, наиболее квалифицированных в данной области.

Судебная экспертиза, в производстве которой используются специальные знания экспертов разных экспертных специальностей, смежных по предмету, объекту или методу исследования, является комплексной.

Судебная экспертиза, в производстве которой участвуют два и более эксперта одной экспертной специальности, является комиссионной.

Если при производстве комплексной судебной экспертизы участвуют два и более эксперта, то в заключении комиссии экспертов указывается, какие конкретно исследования и в каком объеме проведены каждым из них, какие фактические данные им установлены и какие выводы на основании их сформулированы. Каждый эксперт, участвующий в производстве комплексной судебной экспертизы, подписывает ту часть заключения, которая содержит описание порядка и результатов проведенного им исследования, и несет за нее личную ответственность. Организация проведения комплексной судебной экспертизы возлагается на руководителя экспертного учреждения либо им назначается ведущий эксперт в целях осуществления организационных функций.

Судебно-медицинское исследование оформляется заключением эксперта. Оно состоит из трех частей: вводной, описательной (исследовательской) и выводов. Вводная и исследовательская части заключения составляются во время исследования трупа у секционного стола. После получения дополнительных лабораторных исследований и составления судебно-медицинского диагноза эксперт формулирует выводы.

Во вводной части указывается, когда, где и на каком основании проведена экспертиза, какие вопросы были поставлены на разрешение, какие объекты и материалы были представлены и кто при этом присутствовал. Затем эксперт подписывает процессуальную сторону вводной части, касающуюся разъяснения его прав и предупреждения об ответственности.

В исследовательской части содержится описание всех проведенных исследований. Основное требование к этой части – всестороннее и объективное изложение результатов всех проведенных исследований.

Выводы должны содержать ответы на все поставленные вопросы. Если эксперт не может решить один или несколько вопросов, то он указывает причину.

судебно-медицинской экспертизы В настоящее время в России сложилась четкая государственная система организации судебно-медицинской службы, которая находится в ведении органов здравоохранения и социального развития РФ. В систему судебно-экспертных учреждений этих органов входят: Российский центр судебно-медицинской экспертизы, региональные бюро судебно-меди-цинской экспертизы, бюро судебно-медицинской экспертизы Москвы и Санкт-Петербурга.

Российский центр судебно-медицинской экспертизы, организованный в 1995 г. на основе Научно-исследовательского института судебной медицины и бюро судебно-медицинских экспертиз, является головным экспертным и научно-методическим учреждением в этой системе. Это учреждение возглавляется директором и находится в непосредственном подчинении Министерства здравоохранения и социального развития РФ, бюро судебно-медицинской экспертизы – в подчинении органов управления здравоохранением субъектов РФ.

В системе региональных БСМЭ основным звеном, выполняющим большинство экспертных исследований, выступают районные и межрегиональные отделения судебно-меди-цинской экспертизы.

В Российском центре судебно-медицинской экспертизы производятся все виды судебно-медицинских экспертиз, а также наиболее сложные и повторные судебно-медицинские экспертизы, в том числе молекулярно-генетические (по заданиям правоохранительных органов РФ). Центр осуществляет организационнометодическое руководство БСМЭ РФ, представляет в руководящие органы здравоохранения предложения по совершенствованию качества и эффективности экспертной работы.

Каждое БСМЭ имеет в соответствии с объектами исследования и особенностями работы следующие структурные п о д р а з д е л е н и я:

1) отдел судебно-медицинской экспертизы трупов (танатологический отдел) с судебно-гистологическим отделением;

2) отдел судебно-медицинской экспертизы потерпевших, обвиняемых и других лиц;

3) отдел судебно-медицинской экспертизы по исследованию вещественных доказательств, в состав которого входят:

а) судебно-биологическое отделение;

б) судебно-химическое отделение;

в) медико-криминалистическое отделение;

г) судебно-биохимическое отделение;

д) судебно-бактериологическое (вирусологическое) отделение;

е) лаборатория судебно-медицинских молекулярно-генетических исследований;

ж) спектральная лаборатория;

4) отдел сложных экспертиз, в котором проводятся экспертизы по материалам дела, повторные или сложные;

5) организационно-методический отдел;

6) административно-хозяйственную часть;

7) отделение дежурной службы, обеспечивающее круглосуточное дежурство экспертов.

В каждом областном или краевом бюро есть районные, межрайонные и городские отделения судебно-медицинской экспертизы, которые создаются из расчета на 100 тыс. населения одна штатная единица с учетом производственной необходимости.

БСМЭ возглавляет начальник, который подчиняется местному департаменту здравоохранения и выступает главным его специалистом. В тех городах, где имеются медицинские вузы, кафедры судебной медицины тоже являются экспертными учреждениями, а преподаватели в процессуальном отношении – судебномедицинскими экспертами.

В системе Министерства обороны РФ также функционирует судебно-медицинская служба. Ее возглавляет Центральная судебномедицинская лаборатория, начальник которой выступает главным судебно-медицинским экспертом Минобороны.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1. Дайте определение судебно-медицинской экспертизы.

2. Каково смысловое значение слов «экспертиза», «эксперт»?

3. Кто может выступать в качестве судебно-медицинского эксперта?

4. Какие нормативные документы составляют процессуальные основы судебномедицинской экспертизы?

5. Какие виды экспертизы вы знаете?

6. Когда в соответствии с УПК РФ назначение экспертизы обязательно?

7. Каковы обязанности эксперта?

8. Перечислите права эксперта.

9. Назовите статьи УК, по которым эксперт может нести ответственность.

10. Дайте название и опишите структуру судебно-медицинских документов.

11. Какая организация представляет судебно-медицинскую службу на федеральном уровне?

12. Кому подчиняется судебно-медицинская служба? Кто ее возгла-вляет?

13. Какие организации судебно-медицинской службы действуют в субъектах Федерации?

14. Кто осуществляет судебно-медицинскую службу в районах и городах области или края?

15. Охарактеризуйте структуру БСМЭ.

16. Какова организация судебно-медицинской службы Министерства обороны РФ?

СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЕ УЧЕНИЕ

§ 1. Общие положения учения о повреждениях Судебно-медицинское учение о повреждениях – один из основных разделов судебной медицины, представляющий систему знаний о закономерностях возникновения, изменчивости, методах исследования и критериях судебно-медицин-ской оценки повреждений.

Под повреждением (травмой) в судебной медицине понимается нарушение структуры и функции организма в результате действия одного или нескольких повреждающих факторов, повлекших расстройство здоровья или смерть.

Повреждающий фактор – это материальный объект или явление, способное причинять повреждение. Таким образом, повреждающие факторы могут быть двух в и д о в:

1) повреждающие предметы (материальные объекты, способные оказать тупое и острое воздействие, огнестрельные снаряды и др.);

2) повреждающие явления (электричество, высокая и низкая температура и др.).

В зависимости от травмирующего свойства различают следующие в и д ы т р а в м:

– физические (механические, температурные, электрические, барометрические и т. д.);

– химические;

– биологические (микробные, антигенные и др.);

– комбинированные.

Различают также прижизненные повреждения, полученные от действия внешних факторов, и посмертные повреждения, связанные с нарушением целостности органов и тканей в мертвом теле.

Механические повреждения (травмы) возникают в результате воздействия различных предметов. Соответственно в зависимости Использована часть материалов учебников: Попов, В.Л. Судебная медицина:

учебник / В.Л. Попов, Ю.Д. Гурочкин. М., 1999; Николаева, Г.С. Судебная медицина:

[и др.]. М., 2007.

от орудия (оружия) различают повреждения от действия тупых предметов, острого орудия и огнестрельного оружия.

В результате механической травмы могут возникать ссадины, кровоподтеки, раны, вывихи и растяжения, переломы костей, повреждения внутренних органов, размятие или расчленение тела.

Ссадина – это поверхностное механическое повреждение кожи (эпидермиса) или эпителия слизистых оболочек. Если она имеет узкую (без определения ширины) линейную форму, ее называют царапиной. Посмертные повреждения эпидермиса – пергаментные пятна – отличаются отсутствием прижизненной реакции. С течением времени ссадина меняет оттенок. Поверхность свежей 12 ч дно ссадины подсыхает, вокруг появляются покраснение и припухлость. К концу первых суток они образуют буроватую корочку. Через 1–2 дня поверхность ссадины выравнивается и возвышается над другими участками кожи. Затем начинается процесс заживления. После отпадения корочки пораженное место имеет розовый оттенок, со временем он исчезает.

Кровоподтек – это травматический разрыв сосудов, кровоизлияние, образующееся непосредственно под кожей. Обильное скопление крови в полостях или межтканевом пространстве называется кровоизлиянием, или гематомой.

Первоначальный цвет кровоподтека багрово-синюшный. Он держится в течение первых четырех суток, а затем становится багровым с желтоватым оттенком. На 12–16-й день кровоподтек выглядит желтовато-серым.

Рана – это механическое повреждение всех слоев кожи и слизистой оболочки, иногда проникающее в глубоко лежащие ткани. Постоянным ее признаком является кровотечение.

По виду повреждающего орудия раны делят: на причиненные тупым предметом – ушибленные или рваные; острым предметом – резаные, колотые, колото-резаные, рубленые; огнестрельные – пулевые, дробовые, оскольчатые.

Ушибленные раны появляются, когда тупой предмет, контактируя с телом в момент удара, сдавливает и смещает ткани, вызывая их растяжение и раздавливание, которое приводит к разрыву покровов с образованием раны; ушибленно-рваные – если тупой предмет в момент удара наносится под углом; лоскутные образуются при ударе под углом к поверхности тела с последующим смещением и отрывом кожи (одна из их разновидностей – скальпированные раны, возникающие при отрыве кожи от подлежащих слоев на значительном протяжении); укушенные раны образуются от укусов зубами человека и представляют собой мелкие отдельные повреждения в виде дуг, которые отражают особенности строения действующей поверхности зубов.

Рана, проникающая в полость, называется проникающей. Если рана заканчивается в теле, она называется слепой, а если образует выходное отверстие – сквозной.

Вывихи – это смещения в суставе одной кости относительно другой в результате непрямого действия. Они часто сопровождаются растяжениями или разрывами связок, окружающих сустав.

Повреждение костей – это полное или частичное нарушение их целости. Разновидностью таких повреждений является трещина, когда поврежденные поверхности не расходятся.

Переломы различают открытые, если при этом нарушается целость кожи, и закрытые, когда в области перелома кожные покровы не нарушены. Переломы бывают прямые, возникающие в месте удара, и косвенные – в некотором отдалении от места приложения силы.

Повреждения внутренних органов образуются в виде кровоизлияний, разрывов, размозжений и обрывов. Они бывают при открытой или закрытой травмах в месте приложения силы либо при сотрясении тела.

Травма головного мозга занимает особое место среди повреждений внутренних органов. Она может сопровождать переломы черепа либо наблюдаться при сохранении его целости. Часто черепно-мозговая травма является причиной смерти потерпевшего.

Размятие тела (или отдельных частей) возникает от сильного сдавливания с большой силой движущимся транспортом или падающим предметом и характеризуется либо размозжением мягких тканей и раздроблением костей, либо (при продолжительном сдавливании) симптомокомплексом, называемым синдромом длительного сдавливания, который приводит к острой почечной недостаточности.

Расчленение тела или отдельных его частей может быть полным или неполным, когда разделенные части соединяются сухожилиями, другими тканями. Обычно это результат переезда рельсовым транспортом, взрыва или действия рубящего орудия.

В процессе изучения различного вида повреждений их описание должно быть максимально полным и точным с указанием на следующие характерные признаки и особенности повреждений:

1) вид травмы, или характер повреждения (ссадина, кровоподтек, рана и т. д.);

2) локализация. Указав область тела, необходимо отметить два перпендикулярных расстояния до ближайших анатомических точек. В некоторых случаях, особенно при огнестрельных повреждениях или транспортной травме, нужно также измерить и указать расстояние от подошвы стоп до нижнего края повреждения;

3) форма повреждения с указанием наиболее похожей геометрической фигуры (прямолинейная, овальная, прямоугольная) либо приближенно к этой фигуре (неправильно округлая, неправильно треугольная). Допускается сравнение с общеизвестными предметами (полулунная, звездчатая, П-образная и др.);

4) указания размеров в сантиметрах. При указании площади – два взаимно перпендикулярных наибольших размера. При отсутствии дефекта (при повреждениях острым орудием) приводятся лишь длина раны после смыкания ее противоположных краев.

Иногда целесообразно также привести и ширину зияния раны. Отдельно отмечается глубина раны. При измерении у живых лиц следует соблюдать правила асептики и быть щадящими и осторожными. Если рана ушита, отмечаются длина и количество швов.

При наличии нескольких одинаковых по характеру повреждений допускается привести меньшие и большие размеры (например, « ссадин размерами от 1 0,5 см до 1,5 2 см»);

5) направление повреждения – отмечают относительно продольной оси тела: горизонтальное, вертикальное, косое. При отклонении лучше указать примерный угол в градусах. При наличии нескольких повреждений важно отметить также их взаиморасположение (поперечное, косопоперечное, параллельное). Иногда целесообразно указать направление по циферблату часов;

6) цвет – с указанием основного и переходных оттенков (например, красновато-фиолетовый с желтым оттенком по периферии);

7) рельеф поверхности – гладкий, ровный, бугристый, плотный, волнистый. Поверхность рельефа может иметь какие-то наложения с указанием их цвета и характера;

8) края повреждения, и прежде всего раны, – ровные, неровные, размозженные, скошенные, обрывистые, с припухлостью, кровоизлиянием. Всегда имеет смысл уточнить характер неровностей (мелкозазубренный, лоскутный, фестончатый);

9) концы ран – острые, закругленные, П- или М-об-разные, раздвоенные, с насечками, осаднением или кровоизлиянием;

10) в просвете раны могут быть перемычки, выступающие луковицы волос, инородные включения, гнойное отделяемое, засохшая кровь;

11) дно повреждения с указанием обнаженной видимой ткани (мышечная, костная) – бывает влажным, покрытым кровью или кровяной корочкой или западающим относительно окружающей среды;

12) инородные включения, наложения, загрязнения. Следует указать место их расположения (вид, цвет, размеры, указать, что они напоминают). Это могут быть частицы травмировавшего предмета, ржавчина, копоть, зерна, порох, осколки стекла, металлизация, другие экзотические загрязнения, а также засохшая кровь или гной.

Каждый их указанных выше признаков может иметь большое значение в дальнейшем при решении различных вопросов, поставленных перед судебно-медицинским экспертом17.

В судебно-следственной практике чаще всего встречаются следующие в и д ы м е х а н и ч е с к и х п о в р е ж д е н и й, причиненных:

1) тупыми предметами;

2) острыми предметами;

3) рубящими предметами;

4) пилящими предметами;

и др.);

6) в результате падения с высоты;

7) выступающими частями транспортных средств;

8) огнестрельным оружием;

9) в результате взрыва.

1. Механические повреждения, причиненные тупыми предметами, – наиболее распространенный вид механической травмы, встречающийся в судебно-медицинской практике. К тупым предметам относят те, которые причиняют повреждения, действуя механически только своей поверхностью, не имеют острых краев и острых концов.

К травмам, причиненным тупыми предметами, будут относиться также травмы от действия частей транспортных средств, от падения, удара ногой, кулаком и т. д.

Следует учитывать, что характер травмы зависит от механизма действия тупого предмета, т. е. след может быть или статическим, или динамическим.

См.: Акопов, В.И. Указ. соч. С. 106–109.

Повреждения, образованные от воздействия тупого твердого предмета, формируются в результате сочетания трех основных факторов: энергии удара, угла удара и площади травмирующей поверхности. По размерам различают ограниченную травмирующую поверхность (границы которой не выходят за пределы поверхности поврежденной части тела) и неограниченную (размеры травмирующей поверхности тупого предмета выходят за пределы площади соударения). Так, при ударе широкой плоской металлической пластиной по затылку головы травмирующая поверхность будет неограниченной.

Удар – кратковременный толчок, от которого происходит столкновение движущегося предмета и человека. В результате возникают различные повреждения, признаки которых зависят от силы удара, его направления, размера, формы и характера ударяющей поверхности, особенностей одежды, области тела. Чем больше энергия удара, тем значительнее оказывается травма. Удары незначительной силы вызывают разрывы мелких кровеносных сосудов в отдельных мышечных волокнах, в то же время их кожные покровы (в силу эластичности) оказываются неповрежденными.

Сдавление образуется при действии тупого предмета под прямым углом, когда повреждаются в основном внутренние органы и кости. От закругленного предмета на внутренних органах возникают надрывы, которые способствуют образованию линейных ран, похожих на резаные или рубленые. Разрывы кожи могут появиться изнутри при натяжении кожи на выступах глубоколежащих костей.

Скольжение наблюдается при движении предмета к поверхности тела пострадавшего под острым углом или при волочении тела по и т. д.), в результате чего обычно возникают характерные ссадины в виде различной ширины полос с отдельными царапинами. Указанных воздействия нередко комбинируются между собой, поэтому в ряде случаев механизмы воздей-ствия трудно разграничить.

Действия тупых предметов в зависимости от их характера, веса и силы удара причиняют разные повреждения: ссадины, кровоподтеки, ушибы, размятие тканей, раны, сотрясение внутренних органов или всего тела, переломы костей, трещины, вывихи, разрывы внутренних органов, отделение частей тела (расчленение тела).

Так, если тупой предмет воздействует на тело:

а) плоской поверхностью – появляются кровоподтеки и даже раны;

б) под углом – возможны ссадины или раны с отслойкой краев, трещины черепа и свода черепа (довольно часто) и вдавленные переломы с кровоподтеками мягких тканей;

в) сферической поверхностью – образуются прямолинейные, дугообразные, зигзагообразные или звездчатые раны;

г) одной из граней – рана приобретает контуры этой грани, что дает возможность идентифицировать повреждающий предмет по свойствам раны.

Раны при ударе плоскостью тупого предмета могут возникнуть как на месте соприкосновения тела и предмета, так и на некотором расстоянии от него. Но обычно они появляются в тех местах, где мышечный слой выражен слабо, а подмышечная кость располагается близко к коже (свод черепа, задняя поверхность предплечья, передняя поверхность голени). На своде черепа такие раны имеют звездообразный контур или вид ломаной линии, на конечностях – чаще вид прямой линии.

При ударах по голове с большой силой образуются раны прямолинейные, дугообразные, зигзагообразные и зубчатые, иногда несколько ран с обширным осаднением участков вокруг них неправильно круглой и овальной формы. Края ушибленных ран неровные, кровоподтечные, нередко размозженные, при ударах под углом возможны их отслойка и осаднение по противоположному краю. На костях появляются вдавленные переломы удлиненноовальной формы, иногда со свободными осколками в их центре.

При ударах по голове тупым предметом с широкой плоской поверхностью возникают трещины свода и оснований черепа, расположенные по направлению травмирующей силы, а также оскольчатый перелом (т. е. с мелкими осколками костей) в области удара с радиально расходящимися переломами от растрескивания костей.

Иногда в области удара выявляется крупный осколок кости, окруженный более мелкими его частями.

При ударах по голове тупыми предметами с ограниченной поверхностью (до 16 см2) возникают вдавленные, дырчатые переломы плоских костей черепа, формы которых могут соответствовать форме воздействующей части орудия, что позволяет его установить.

После ударов удлиненным предметом с цилиндрической поверхностью появляются полосовидные кровоподтеки, иногда с осаднениями; после удара толстым предметом (палкой) – два полосовидных параллельно расположенных кровоподтека.

После удара гранью в перпендикулярном направлении возникают ссадины и кровоподтеки (круглой, овальной, прямоугольной, квадратной формы) или раны дугообразной, П- или Г-образной формы. На костях в местах повреждения мягких тканей выявляются вдавленные или дырчатые переломы.

При ударе предметом, имеющим выступы, иногда передается и форма его воздействующей части.

При очень сильных воздействиях тупого предмета (транспортные травмы, обвалы) возможны вывихи и переломы костей. Однако если энергия удара располагается на относительно небольшой площади, то концентрация энергии повреждающего предмета способна образовать локальный перелом (например, при ударе молотком по своду черепа).

Очень сильный удар тупым предметом под острым углом к продольной оси конечности способен вызвать множественный перелом длинной трубчатой кости. В месте удара образуется перелом со всеми его признаками от воздействия в поперечном направлении, а на протяжении удара возникают косые переломы.

Повреждение плоских костей при воздействии тупого предмета в ряде случаев приводит к разрушению кости гранью и частью ударяющей плоскости. Предмет с ударяющей площадью до 16 см может образовать в кости дырчатый перелом. Следует иметь в виду, что чем резче удар (больше скорость) тупым предметом, тем в большей степени контуры перелома соответствуют размерам и форме ударяющей части предмета.

Воздействие тупых предметов с широкой плоскостью на череп, грудную клетку, таз приводит к образованию трещин, которые разделяют такой анатомический комплекс на отдельные фрагменты.

Переломы возникают как в месте удара тупого предмета, так и в других местах. Характер и особенности переломов анатомических комплексов зависят помимо энергии внешнего воздействия от направления удара и общей конфигурации самого комплекса.

Удары по грудной клетке, области таза предметом с большой поверхностью приводят к образованию трещин. Удары о тупые предметы со значительной энергией вызывают сходные повреждения. Отличие составляют случаи причинения вреда здоровью при падениях с высоты на плоскость ногами или головой, когда образуются компрессионные, вколоченные переломы, повреждения шейного отдела позвоночника и т. д.

Повреждения, причиненные тупыми предметами, могут иметь различный и с х о д:

а) несмертельный (легкий, без расстройства здоровья; легкий, причинивший расстройство здоровья; средней тяжести; тяжкий);

б) смертельный.

Смерть при травме тупыми предметами может наступить от осложнений:

а) самой травмы (кровоподтеки, шок, жировая эмболия, механическое задушение (асфиксия) и т. д.);

б) вследствие занесения инфекции (сепсис, столбняк и т. п.).

Повреждения, причиненные тупыми предметами, в ди-агностике не вызывают больших трудностей, особенно если они обширны, но они могут маскировать повреждения другого происхождения (резаные, огнестрельные, колото-резаные и др.). Диагностика повреждений от действия тупых предметов основывается на морфологических признаках, характеризующих этот вид травмы.

Морфологические особенности повреждений кожи и костей служат основанием для определения свойств повреждающего предмета (формы, размеров, наличия граней, углов и т. д.). Выявление (путем физических, химических и биологических методов исследования) тканей, крови и волос пострадавшего, волокон его одежды на травмирующей поверхности предмета, а также частиц материала этого предмета на коже и одежде пострадавшего предоставляет возможность определить конкретный образец предмета, которым был нанесен вред здоровью.

2. Повреждения, причиненные острыми предметами (предметами, которые способны вызвать повреждение, действуя заостренным концом), подразделяются на режущие, колющие, колющережущие, рубящие. Соответственно в зависимости от вида острого орудия и механизма его воздей-ствия различают раны резаные, колотые, рубленые, пиленые.

Повреждения, причиненные режущими предметами, образуются при давлении и движении по поверхности тела. Резаная рана имеет линейную форму, преобладание длины над шириной и глубиной раны, острые углы, острые и ровные края и такие же стенки, обильное наружное кровотечение.

Характер раневого повреждения зависит от силы давления и степени заточенности лезвия. Это давление неравномерно: обычно оно больше в начале движения предмета и меньше в конце.

Очень важно изучить и фиксировать локализацию резаных ран и их характер. Раны, наносимые собственной рукой, располагаются на доступных для этого местах и чаще на передней поверхности тела (шее, груди, передней поверхности предплечья). Как правило, они бывают неглубокими и имеют вид множественных поверхностных надрезов кожи. Глубокие раны на шее с повреждением всех органов и тканей (иногда до позвоночника) характерны для нанесения посторонней рукой. При самообороне резаные раны располагаются на руках пострадавшего (на ладонной поверхности – при схватывании лезвия, на тыльной – когда он прикрывает другие части тела).

Телесные повреждения, причиненные колющими предметами (иглой, шилом, гвоздем и т. д.), – колотые раны – имеют небольшие внешне размеры, но довольно глубоки, при этом выходное отверстие по размеру больше входного. Если колющее орудие цилиндрической формы, то повреждения имеют вид округлой раны с осаднением кожных покровов. При невнимательном осмотре ее можно принять за входное отверстие огнестрельного раневого канала. Здесь необходимо учитывать, что при воздействии холодного оружия края раны смыкаются, в то время как края входного огнестрельного никогда не сходятся.

При ранении предметами узкими и длинными (спицей, шилом) на коже отмечаются точечные входные отверстия (хотя рана может быть очень глубокой), в связи с чем при невнимательном осмотре такая рана может остаться незамеченной.

Повреждения, причиненные колюще-режущими предметами (финкой, карманным ножом, кинжалом и др.), имеют следующие а) форма колотых ран обычно линейная, края ровные и гладкие;

б) концы ран зависят от форм обушка и лезвия;

в) глубина раны преобладает над ее линейными размерами, а ширина – над размерами клинка;

г) отсутствуют кровоизлияние и осаднения вокруг раны.

Колото-резаные раны могут состоять из двух разрезов, расходящихся под углом. В подобном случае важно определить, какой разрез основной, а какой – дополнительный. По длине основного разреза можно установить ширину клинка ранящего орудия. Вид раневого канала указывает направление нанесенного удара.

Форма колото-резаных ран обычно линейная, края ровные и гладкие. Форма углов зависит от особенностей клинка (при двухсторонней заточке – углы острые, при односторонней – один острый, а другой – закругленный или п-об-разной формы).

3. К повреждениям, причиненным рубящими предметами, относятся рубленые раны. Характер их образования зависит от веса орудия, остроты его лезвия, величины размаха и мускульной силы при нанесении повреждений.

Остро отточенные топоры при неполном их погружении и перпендикулярном действии по отношению к предмету образуют кожные раны, сходные с резаными (с ровными краями, острыми концами). При действии рубящего предмета под острым углом к поверхности тела возникают лоскутные раны. В отдельных случаях края рубленых ран могут быть ушибленными и осадненными.

У рубленых ран отмечаются ровные края, острые концы, глубокие и массивные повреждения (внешне напоминающие резаные раны) вплоть до повреждения костей. Если вред причинен посторонней рукой, раны, как правило, располагаются на голове и задней поверхности шеи, отмечается наличие крови на ладонных поверхностях кистей рук потерпевшего. При расчленении трупа раны могут находиться в любых частях тела. При самоубийствах такие раны нечасты, обычно располагаются на передней поверхности тела (на шее, груди, животе, передней поверхности локтевых и лучезапястных суставов), углубленная часть раны всегда находится в ее конечной части, отсутствуют повреждения одежды и др.

4. Повреждения, причиненные пилящими предметами, в судебно-медицинской практике встречаются крайне редко; обычно они возникают на производстве и в быту. К особенностям пиленых повреждений относятся:

а) прямолинейные раны с несколько зазубренными и осадненными краями и перемычками тканей на дне;

б) зазубрины и насечки на концах раны. Рана во многом зависит от развода зубьев пилы, расстояний между ними, степени изношенности и толщины полотна и др.

Различают надпилы и отпилы костей. Для надпилов характерно наличие продольного костного дефекта и в зависимости от развода пилы ее концы имеют дугообразную или веерообразную форму.

Отпилы костей – это полное разделение кости пилящим предметом.

5. Повреждения, причиненные невооруженным человеком (ногой, рукой, головой, зубами, ногтями, локтем, массой своего тела), весьма разнообразны. Повреждения головой (удары) вызывают образование ссадин (при скольжении) и кровоподтеков. Повреждения при воздействии частями тела человека по морфологическим признакам значительно варьируют – от ссадин, кровоподтеков до перелома ребер, грудины, разрывов внутренних органов и переломов позвонков; от травмы спинного и головного мозга до летального исхода (после ударов ногами лежащего человека). При этом форма и размеры повреждений соответствуют тем частям тела, которыми они причинялись. При укусах зубами могут образовываться кровоподтеки, повторяющие их форму. При нанесении вреда руками (ногтями) возникают ссадины и кровоподтеки дугообразной формы.

6. К повреждениям, причиненным в результате падения с высоты, относятся падения с высоты своего роста на плоскость и падения с крыш, окон, пролетов лестниц и т. д. Первые чаще всего происходят на улице в зимнее время. Общий признак травмы от падения с высоты своего роста – преобладание внутренних повреждений над наружными. При данной травме отмечаются переломы верхних и нижних конечностей, сотрясение и ушиб головного мозга, реже – переломы костей черепа и разрывы внутренних органов.

В области удара возникают ссадины и кровоподтеки, иногда раны.

Общего сотрясения тела при этом не бывает. В области противоудара в лобных, а иногда и в височных областях (а не в месте удара о плоскость) выявляются множественные кровоизлияния и значительные повреждения головного мозга и его оболочек. При падении на затылок образуются трещины затылочной кости, идущие к большому затылочному отверстию или к пирамиде височных костей. При падении на боковую поверхность головы возникают трещины височной кости. Реже наблюдаются падения на лобную область с повреждениями в месте удара. При этом повреждения в области противоудара часто отсутствуют.

Падение с высоты (крыш, окон, пролетов лестниц, строительных лесов и т. д.) разделяют:

а) на прямое или последовательное (когда тело во время падения ударяется о какие-либо предметы);

б) свободное и несвободное (с каким-либо предметом или транспортным средством).

При прямом и свободном падении внутренние повреждения преобладают над наружными. Характер вреда здоровью зависит от массы тела, положения потерпевшего в момент удара и поверхности, на которую он упал. В области удара появляются ссадины, кровоподтеки, иногда ушибленные раны и переломы костей. При последовательном падении имеются и дополнительные повреждения.

При падении на ноги причиняются многооскольчатые переломы пяточных костей, переломы лодыжек с деформацией голеностопных суставов, иногда – вколоченные переломы костей голени, переломы таза, позвоночника, грудины от удара подбородком и резком сгибании головы. В таких случаях также могут быть переломы шеек бедер, вертлужных впадин таза, переломы ребер у места прикрепления их к позвоночнику, компрессионные переломы позвоночника на границе грудного и поясничного отделов, иногда кольцевидный перелом на основании черепа вокруг большого затылочного отверстия. При отклонении от вертикального положения и ударе руками наблюдаются симметричные переломы костей предплечья.

При падении плашмя (при ударах боковой поверхностью) повреждения иные. В местах соприкосновения тела с поверхностью, на которую произошло падение, образуются ссадины, кровоподтеки, иногда ушибленные раны. Эти повреждения располагаются на одной стороне тела (они встречаются в сочетании с переломами ребер, таза, костей головы и разрывов внутренних органов).

При падении на ягодицы возникают переломы костей таза, могут быть компрессионные переломы позвоночника, редко – кольцевидные переломы основания черепа.

При падении на голову образуются оскольчатые переломы костей черепа, иногда кольцевидный перелом основания черепа, компрессионные и оскольчатые переломы позвоночника, шейного отдела, грудины и ребер (вследствие сгибания головы). При этом возможно вдавливание позвоночника в полость черепа.

При сотрясении тела в момент удара появляются повреждения внутренних органов: кровоизлияния, надрывы и разрывы корней легких, аорты, крупных сосудов основания сердца, связок и капсулы печени и селезенки, а при ударе с большой силой – разрывы сердца, размозжение печени, почек и других органов.

7. Повреждения, причиненные выступающими частями транспортных средств, составляют особую самостоятельную группу – транспортные травмы. Травмы бывают от железнодорожного, автомобильного, мотоциклетного, реже авиационного или водного транспорта.

Автомобильная травма – это разнообразные механические повреждения, причиненные частями и деталями движущегося автомобиля или возникшие при падении из машины. Повреждения от воздействия частей и деталей транспорта, стоящего на месте (во время технического обслуживания, взрыва мотора и др.), не являются автомобильной травмой.

Автомобильные травмы делятся на три г р у п п ы:

1) специфические повреждения – отражают рисунок, форму, размеры и другие свойства деталей и частей автомобиля: отпечатки бампера, протектора, фары и т. д., – которые в момент травмы действовали на тело потерпевшего в качестве повреждающего предмета;

2) характерные повреждения – типичны для конкретного вида автомобильной травмы и встречаются, как правило, в совокупности со специфическими признаками – выпадение из автомобиля, переезд колесом автомобиля и т. д.;

3) нехарактерные повреждения – могут встречаться при травме любыми тупыми предметами.

Автомобильная травма может возникнуть в р е з у л ь т ат е:

а) столкновения человека с движущимся автомобилем;

б) выпадения из движущегося автомобиля;

в) переезда колесом движущегося автомобиля;

г) сдавливания потерпевшего (между колесом автомобиля и покрытием дороги, между частями автомобиля и другими неподвижными предметами, между частями автомобиля и другими транспортными средствами).

Встречаются комбинированные виды автомобильной травмы, например, от столкновения человека с движущимся автомобилем и последующего переезда через его тело колесом этой же автомашины.

Выделяют три варианта столкновения автомобиля с человеком:

передней, боковой и задней поверхностью автомобиля.

При ударе передней частью автомобиля (бампером, фарами и т.

д.), как правило, в верхней трети голени либо на различных уровнях бедра (в поперечном направлении) возникают ссадины, кровоподтеки, переломы костей, иногда раны. Характерным является «бампер-перелом» длинных трубчатых костей (бедра, голени), по которому судят об уровне расположения бампера и о направлении удара относительно тела человека.

При падении на дорожное полотно (грунт) повреждения локализуются в области туловища, головы и верхних конечностей.

При ударах частями автомобиля по телу следы их прикосновения (микрочастицы) могут быть обнаружены как на одежде и теле пострадавшего, так и на частях транспорта. На автомобильном транспорте такими микрочастицами (объектами) могут быть частицы органов и тканей (головной мозг и др.), следы крови, волосы и т.

д., а на одежде и теле – частицы краски, разбитых стекол, следы смазки и др.

При переезде человека основным механизмом возникновения вреда здоровью является сдавливание отдельных частей тела (головы, груди, области таза и т. д.), что приводит к изменениям формы этих частей из-за множественных переломов костей. Специфическими повреждениями являются: следы протектора шины на одежде, кровоподтеки и ссадины на коже, циркулярные отслоения кожи от подкожно-жировой клетчатки.

Железнодорожная травма представляет собой совокупность повреждений, возникающих у человека в результате железнодорожного происшествия.

а) от столкновения человека с частями движущегося железнодорожного транспорта;

б) сдавливания тела между вагонами;

в) падения из движущегося рельсового транспорта;

г) от переезда колесами;

д) полученные внутри вагона, и т. д.

т р а в м а х, подразделяются:

а) на типичные, которые образуются после перекатывания колес через тело пострадавшего (полосы давления, отделение головы, ампутация конечностей, разделение туловища);

б) нетипичные, т. е. не связанные с действием колес и причиняемые при отбрасывании пострадавшего и ударах о различные предметы (переломы костей черепа с повреждением головного мозга, кровоизлияниями под его оболочкой, переломы ребер и других костей, разрывы внутренних органов и др.).

Эти повреждения сходны с рублеными, рваными, колотыми и резаными ранами.

8. Огнестрельные повреждения возникают в результате выстрела из огнестрельного оружия или другого устройства, в ходе действия которого используется энергия пороховых газов. В связи с тем что снаряд (пуля, ее осколки, дробь, пороховые газы) при выстреле имеет очень большую скорость, на теле потерпевшего возникают специфические повреждения: зона полного разрушения (раневой канал), окруженная зоной молекулярного сотрясения, где ткани частично повреждены и пропитаны кровью. Диаметр этого повреждения в несколько раз больше, чем диаметр (калибр) пули или осколка снаряда. Характер огнестрельной раны, как уже указывалось, зависит главным образом от скорости снаряда. Потеряв скорость, пуля наносит лишь ушиб в виде незначительного кровоподтека.

Огнестрельные ранения бывают сквозными (имеют входную и выходную огнестрельные раны, соединенные раневым каналом), слепыми (огнестрельные снаряды остаются в теле) и касательными (в виде открытого, удлиненного раневого канала).

Характеристика огнестрельных повреждений зависит от дистанции и н а п р а в л е н и я в ы с т р е л а:

а) выстрел в упор (контактный);



Pages:   || 2 | 3 | 4 |
 
Похожие работы:

«Федеральное агентство по образованию Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный университет имени С.А. Есенина Утверждено на заседании кафедры всеобщей истории и международных отношений Протокол № 7 от 25.12.2008 Зав. кафедрой д-р ист. наук, проф. Ю.И. Лосев ОСНОВЫ ТЕОРИИ МЕЖДУНАРОДНЫХ ОТНОШЕНИЙ Программа дисциплины и учебно-методические рекомендации Для специальности 350200 — Международные отношения Факультет истории и...»

«Н.В. Михайлова ОТЕЧЕСТВЕННАЯ ИСТОРИЯ Допущено Министерством образования и науки РФ в качестве учебного пособия для студентов высших учебных заведений, обучающихся по гуманитарным специальностям КНОРУС • МОСКВА • 2013 УДК 94(47)(075.8) ББК 63.3(2)я73 М69 Рецензенты: Н.И. Глазунова, заведующая кафедрой государственного управления и политики Государственного университета управления, др ист. наук, проф., А.А. Королев, заведующий кафедрой истории Московского гуманитарного университета, засл. деятель...»

«1 АВТОНОМНАЯ НЕКОММЕРЧЕСКАЯОРГАНИЗАЦИЯ ЦЕНТР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЕЙ МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЮ НОВОКУЗНЕЦК 2001 2 ОГЛАВЛЕНИЕ Раздел 1. Сущность и содержание бухгалтерского учета. 2 Раздел 2. Предмет и метод бухгалтерского учета. Раздел 3. Бухгалтерский баланс Раздел 4. Система счетов и двойная запись Раздел 5. Использование системы счетов для учета хозяйственных процессов Раздел 6. Классификация и план счетов Раздел 7. Документация и инвентаризация Раздел 8....»

«С.Ю.Малышева ОСНОВЫ АРХИВОВЕДЕНИЯ Учебное пособие КАЗАНЬ 2002 УДК 930.25 ББК 79.3 Печатается по решению методической комиссии исторического факультета Казанского государственного университета Рецензенты: Доктор исторических наук, профессор Казанского государственного университета А.А.Сальникова Кандидат исторических наук, начальник Главного архивного управления при Кабинете Министров Республики Татарстан Д.Р.Шарафутдинов Научный редактор: Доктор исторических наук, профессор Казанского...»

«САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИСТОРИЧЕСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ КАФЕДРА ИСТОРИИ НОВОГО И НОВЕЙШЕГО ВРЕМЕНИ В. Н. БарышНикоВ РОССИЯ И СТРАНЫ СЕВЕРНОЙ ЕВРОПЫ Часть I Учебное пособие Санкт-Петербург 2013 1 ББК 63.3(0) Б 269 Рецензенты: д-р ист. наук, проф. В. Е. Возгрин (Санкт-Петерб. гос. ун-т), д-р филос. наук, канд. ист. наук, проф. А. Л. Вассоевич (Санкт-Петерб. гос. ун-т) Рекомендовано к печати Ученым советом исторического факультета Санкт-Петербургского государственного университета...»

«Планы семинарских занятий, профессор В.И. Красиков Философия: история и современное состояние Методические указания, планы семинаров, контрольные вопросы, тематика рефератов и литература к ним Сокращения: ВФ – Вопросы философии; ФН – Философские науки; ВМГУ - Вестник МГУ, серия 7, философия (если не указана особо другая серия); ОНС – Общественные науки и современность; ФО - Философия и общество. РЕКОМЕНДУЕМЫЕ учебники, учебные пособия, хрестоматии, энциклопедические издания,...»

«Министерство образования и науки РФ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Тверской государственный университет Кафедра политологии Утверждаю декан факультета Управления и социологии к.э.н., доцент Л.Е. Мошкова 2012 г. ПОЛИТОЛОГИЯ. Учебно-методический комплекс для студентов 2 курса, обучающихся по специальностям Психология, клиническая психология, социальная работа, очной формы обучения Одобрено на заседании кафедры Составитель...»

«История России. Теории изучения. Книга первая С древнейших времен до конца XIX века. Учебное пособие. /Под. ред. Б. В. Личмана. Екатеринбург: Изд-во “СВ-96”, 2001 г. – 368 с. Часть III. РОССИЙСКОЕ ГОСУДАРСТВО XV-XVII вв. (МОСКОВСКОЕ ЦАРСТВО) Глава 2 Царь Иван Грозный и кризис государства1 Кто он, первый российский царь?2 Иван IV был сыном Василия III3 и Елены Глинской, дочери выходца из Литвы князя Василия Глинского. Российский Великий князь Василий III умер, когда сыну было три года. После...»

«СРУКТУРА ПРОГРАММЫ Пояснительная записка Программа, темы семинарских занятий и методические указания по дисциплине Отечественная история составлены в соответствии с требованиями (федеральный компонент) государственного стандарта второго поколения в области профессионального высшего образования, обязательного минимума содержания и уровня подготовки специалистов по циклу Общие гуманитарные и социально-экономические дисциплины. Курс Отечественная история в вузе базируется на знаниях, полученных в...»

«МИНСКИЙ ИНСТИТУТ УПРАВЛЕНИЯ Кафедра теории и истории государства и права О.И.Лейко МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ по проведению СЕМИНАРСКИХ ЗАНЯТИЙ по дисциплине “ИСТОРИЯ ПОЛИТИЧЕСКИХ И ПРАВОВЫХ УЧЕНИЙ” для студентов факультета правоведения дневной формы обучения Минск 2011 2 Проведение семинарских занятий по дисциплине “История политических и правовых учений” предусмотрено Программой курса. Цель проведения семинарских занятий – • организация самостоятельной работы студентов по усвоению данной...»

«Орловская областная публичная библиотека им.И.А.Бунина Орловская книга – 2001 Каталог Орел, 2002 Составитель: Реуцкая Р.И. Набор: Бухарина З.В. Ответственный за выпуск: Бубнов В.В. В каталог Орловская книга-2001 включены печатные издания, поступившие в отдел краеведческой литературы Орловской областной публичной библиотеки им.И.А.Бунина с мая 2001 по май 2002 года в соответствии с Законом О местном обязательном бесплатном экземпляре документов на территории Орловской области. Группировка...»

«Сведения об учебно-методической, методической и иной документации, разработанной образовательной организацией для обеспечения образовательного процесса по направлению подготовки 110800.62 Агроинженерия № Наименование дисциплины по Наименование учебно-методических, методических и иных материалов (автор, место издания, год п/п учебному плану издания,тираж) 1) Учебно-методический комплекс по дисциплине История, 2013г. 2) Символы России: история и современность. Хоружая С.В., Салчинкина...»

«Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего профессионального образования КАЗАНСКИЙ (ПРИВОЛЖСКИЙ) ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ Институт истории Кафедра истории древнего мира и средних веков ИСТОРИЯ ДРЕВНЕГО МИРА Учебно-методическое пособие Казань 2011 ББК УДК Печатается по решению Редакционно-издательского совета ФГАОУ ВПО Казанский (Приволжский) федеральный университет методической комиссии Института истории Протокол № 6 от 8 декабря 2011 г. заседания кафедры истории...»

«ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Уральский государственный университет им. А.М. Горького Факультет международных отношений Кафедра теории и истории международных отношений МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ПРАКТИЧЕСКИМ ЗАНЯТИЯМ ПО СПЕЦИАЛЬНОЙ ДИСЦИПЛИНЕ ТОЛЕРАНТНОСТЬ В МЕЖКОНФЕССИОНАЛЬНЫХ ОТНОШЕНИЯХ Бакалаврская программа Направление № 030700 Международные отношения Екатеринбург 2007 Методические указания к практическим...»

«1 ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ АМУРСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО ИСТОРИИ МЕДИЦИНЫ ДЛЯ СТУДЕНТОВ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО (060101) Благовещенск - 2011 2 Автор: заведующая кафедрой общественного здоровья и здравоохранения, профессор, д.м.н. Л.Н. Войт Рецензенты: Заведующая кафедрой гуманитарных наук, доцент, д.и.н., А.И....»

«МЕТОДИЧЕСКИЕ РАЗРАБОТКИ ПО ДИСЦИПЛИНАМ РУП ООП История (030401.65) № Методическое обеспечение Обозначение по Название дисциплины п/п РУП (сквозная ГСЭ Гуманитарный, социальный и экономический цикл ГСЭ.Ф.04 Политология 1. Лекции в электронном виде. 2011 г. 1 2. Тестовые задания (100 заданий) СД.00 Дисциплины предметной подготовки ОПД Профессиональный цикл ОПД. Ф.01.03 Новая история стран 1. Кудряшов В.В. Новая история стран Европы и Америки: методические Европы и Америки указания по подготовке к...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ЭКОНОМИКИ И ФИНАНСОВ КАФЕДРА ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ИСТОРИИ МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К КОНТРОЛЬНЫМ РАБОТАМ ПО ДИСЦИПЛИНЕ ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ИСТОРИЯ для студентов 1 курса заочного факультета ИЗДАТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО УНИВЕРСИТЕТА ЭКОНОМИКИ И ФИНАНСОВ Рекомендовано...»

«ИСТОРИЯ КУЛЬТУРЫ Методические указания для студентов всех специальностей Омск 2011 Министерство образования и науки РФ ФГБОУ ВПО Сибирская государственная автомобильно-дорожная академия (СибАДИ) Кафедра отечественной истории и политологии ИСТОРИЯ КУЛЬТУРЫ Методические указания для студентов всех специальностей Составитель А.А. Крих Омск СибАДИ 2011 2 УДК 930.85 ББК 63.3-7 Рецензент д-р ист. наук, проф. В.П. Корзун Работа одобрена научно-методическими советами специальностей в качестве...»

«История государственного управления в России IX - начала XX вв. Самара 2002 МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ САМАРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ Кафедра Российской истории История государственного управления в России IX - начала XX вв. Методические указания, программа, планы семинарских занятий, темы курсовых работ Для студентов специальности документоведение и документационное обеспечение управления Издательство Самарский университет 2002 Печатается по решению...»

«Содержание Введение Структура и содержание модуля, объем и виды учебной работы Таблица 1. Содержание лекций, виды учебной работы Таблица 2. Содержание семинарских занятий, виды учебной работы. 9 Таблица 3. Рейтинг-план по модулю История первобытного общества и Древнего Востока Методические рекомендации к семинарским занятиям Тексты источников Мирный договор между Рамсесом II и хеттским царем Хаттусили III. 25 Надпись из гробницы Эйе Хеттские законы Среднеассирийские законы Организация...»








 
© 2013 www.diss.seluk.ru - «Бесплатная электронная библиотека - Авторефераты, Диссертации, Монографии, Методички, учебные программы»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.