WWW.DISS.SELUK.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА
(Авторефераты, диссертации, методички, учебные программы, монографии)

 


На правах рукописи

ВИНОГРАДОВА Татьяна Николаевна

РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЮЖНОГО УРАЛА

В 1945—1953 гг.

Специальность 07.00.02 — Отечественная история

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание ученой степени

кандидата исторических наук

Оренбург 2011

2

Работа выполнена на кафедре отечественной истории и социально-политических теорий ГОУ ВПО «Оренбургский государственный педагогический университет»

Научный руководитель: доктор исторических наук, профессор Иванова Александра Георгиевна

Официальные оппоненты: доктор исторических наук, профессор Фёдорова Алла Владимировна доктор исторических наук, профессор Широков Геннадий Афанасьевич

Ведущая организация: ГОУ ВПО «Оренбургская государственная медицинская академия»

Защита состоится 30 июня 2011 г. в 10 часов на заседании диссертационного совета ДМ 212.180.03 при ГОУ ВПО «Оренбургский государственный педагогический университет» по адресу: 460844, Оренбург, ул. Советская, 19, ауд. 333.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ГОУ ВПО «Оренбургский государственный педагогический университет»

по адресу: 460844, Оренбург, ул. Советская, 19.

Текст автореферата размещен на сайте ОГПУ www.ospu.ru 30 мая 2011 г.

Автореферат разослан 30 мая 2011 г.

Ученый секретарь диссертационного совета доктор исторических наук, профессор Р. Р. Хисамутдинова

Общая характеристика работы

Актуальность темы исследования. Система здравоохранения принадлежит к разряду социальных ресурсов. Обеспечение высокой работоспособности и долголетия граждан есть условие государственной безопасности страны, что определяет сохранение здоровья населения важнейшей стратегической задачей каждого государства. Произошедшие в России в 90-е годы коренные политические и социально-экономические изменения привели к ухудшению народного здоровья, в результате резко сократилась рождаемость и возросла смертность. В сложившихся условиях вопросы развития здравоохранения активно обсуждаются не только в профессиональных кругах врачей, но и в верхних эшелонах власти. Решение накопившихся проблем и формирование у граждан ценностного отношения к собственному здоровью предопределили ряд мер: реализация приоритетного национального проекта «Здоровье», введение третьего часа физической культуры и т.д. Однако высоким остается уровень заболеваемости, в связи с этим актуальным является обобщение советского опыта организации санитарно-противоэпидемической и профилактической работы органов и учреждений, особенно в послевоенный период.

В новых условиях развития научного знания исследователи все чаще обращаются к изучению отдельных социальных процессов на определенной небольшой территории, в регионах, имеющих географическую, национальную или историческую специфику. Такая ориентация позволяет взглянуть на динамику и характер развития того или иного процесса в целом, определить его содержание и влияние на различные стороны жизни всего населения и даже отдельных граждан, а следовательно, способствует детальному, всестороннему исследованию истории страны и ее территории, поэтому изучение истории развития здравоохранения Южного Урала в 1945—1953 гг. является, на наш взгляд, актуальным.

Объектом исследования является здравоохранение как одна из подсистем социальной сферы, представляющая собой совокупность государственных и общественных мероприятий, имеющих целью предупреждение и лечение болезней, обеспечение здоровых условий труда и быта, высокой работоспособности и долголетия человека.

Предмет исследования — структура, основные направления и содержание деятельности органов и учреждений здравоохранения на Южном Урале в 1945—1953 гг.

Хронологические рамки. Исследование охватывает период с 1945 по 1953 год. Нижняя граница связана с окончанием Великой Отечественной войны, переходом страны к мирной жизни. Верхняя граница ознаменована завершением процесса ликвидации санитарных последствий войны, а также окончанием проводимой в исследуемое время реформы здравоохранения по объединению стационаров с амбулаторно-поликлиническим звеном.

Территориальные рамки исследования охватывают район Южного Урала, включавшего в 1945—1953 гг. Башкирскую Автономную Советскую Социалистическую Республику (современная Республика Башкортостан), Курганскую, Челябинскую и Чкаловскую (современная Оренбургская) области. Принятие в качестве целостного объекта исследования региона обусловлено географической спецификой, сходством природно-климатических условий, территориальной близостью, а также наличием общих черт в развитии территорий, так как в 1945—1953 гг. Южный Урал выступал в роли важнейшей части Уральского экономического региона, ставшего в условиях восстановления народного хозяйства одной из главных промышленных баз страны.

Степень изученности темы. В историографии исследуемой проблемы выделяют два периода: советский — с момента окончания Великой Отечественной войны до конца 1980-х годов; постсоветский — с начала 1990-х до наших дней. Деление на периоды обусловлено различием подходов в оценке изучаемого явления, проблематики изучаемой темы и методологии исследования.

Следует выделить три самостоятельные группы работ: исторические исследования, освещающие историю развития здравоохранения страны, отдельных регионов и учреждений; медицинские, рассматривающие вопросы организации деятельности органов и учреждений здравоохранения; социально-демографические, в которых исследуются вопросы демографии, урбанизации, отношение населения к здоровью и т.д.

Советский период изучения темы целесообразно подразделить на подпериоды: с 1945 г. до середины 1950-х годов, второй — до конца 1980-х годов.

В первое послевоенное десятилетие преобладающими являлись работы практической направленности.

Труды видных ученых, медицинских работников Л. Ф. Третьякова, Г. А.

Митерева, В. С. Никитского посвящены общим принципам функционирования здравоохранения и организации охраны здоровья населения1. Для них в целом характерен акцент на успехи советского строя, значительные достижения советских врачей в сравнении с дореволюционными показателями. Ценность их заключается в разработке актуальных вопросов послевоенного времени, анализ перспектив развития отрасли.

Третьяков Л. Ф. Охрана народного здоровья в РСФСР. М., 1944; Никитский В. С.

Здравоохранение в четвертой сталинской пятилетке // Советский врачебный сборник. М., 1946. Вып. 1; Митерев Г. А. Сталинская конституция и советское здравоохранение // Советское здравоохранение. 1946. № 1—2; Пути развития советского здравоохранения в послевоенные годы // Советское здравоохранение. 1952. № 5.

В статьях Г. Н. Белецкого, О. Г. Корнюшкиной, Д. Е. Мелехова, И. С. Соколова разрабатываются медико-прикладные вопросы и методы организации отдельных направлений медицинской помощи населению1. Приоритетность обслуживания рабочих ведущих отраслей промышленности отражена в статьях Ю. М. Блошанского, Э. А. Винниковой2. Важнейшая государственная задача, стоящая перед страной в этот период, — забота о материнстве и детстве получила освещение в работах С. Заболоцкого, М. Д. Ковригиной, Е. А. Родионова, О. Русановой3. В частности, М. Д. Ковригина, анализируя итоги организации медицинской помощи, подчеркивает, что улучшение заботы о женщинах и детях является одним из ключевых направлений советского здравоохранения.

Необходимость ликвидации санитарных последствий войны обусловила на протяжении всего первого этапа активную разработку вопросов санитарноэпидемического благополучия страны, профилактики инфекционных заболеваний, использования опыта военно-санитарной работы гражданскими санитарными организациями4. Статьи носят медико-прикладной характер, раскрывают необходимость решения актуальной практической задачи — выработки эффективных методов работы санитарно-противоэпидемических учреждений. В этой связи в них отсутствует полноценный анализ санитарной обстановки в стране после окончания войны.

Большое внимание со стороны правительства при проведении санитарнопротивоэпидемических мероприятий было направлено на совместную деятельТеплицкий М. И. Средние медицинские кадры и работа с ними // Советское здравоохранение. 1945. № 3; Мелехов Д. Е. Принципы и формы организации работы по восстановлению трудоспособности инвалидов Отечественной войны с невро-психическими заболеваниями // Советское здравоохранение. 1946. № 3; Белецкий Г. Н. Об организации борьбы с травматизмом // Советское здравоохранение. 1947. № 7; Корнюшкина О. Г. Организация работы медико-санитарной части // Советское здравоохранение. 1952. № 3; и др.

Блошанский Ю. М., Винникова Э. А. Акушерско-гинекологическая помощь женщинам на промышленных предприятиях Челябинска // Советское здравоохранение. 1953. № 3;

Ковригина М. Д. Об улучшении медицинского облуживания рабочих и служащих промышленных предприятий // Советское здравоохранение. 1953. № 5.

Родионов Е. А. Об организации летних оздоровительных учреждений // Советское здравоохранение. 1945. № 4—5; Ковригина М. Забота государства о матери и ребенке. М., 1946; Заболоцкий С. Наше общее дело (о борьбе с детским травматизмом) / под ред. В. Лынского. М., 1947; Русанова О. Дети народа. М., 1948.

Колесников С. А. Мероприятия по борьбе с туберкулезом в СССР // Советское здравоохранение. 1945. № 1—2; Розенберг Д. Е. Профилактика водных инфекций. К итогам Совещания при ученом медицинском совете Наркомздрава РСФСР // Советское здравоохранение. 1945. № 1—2; Лапин К. В. Агитация и пропаганда в борьбе с септической ангиной в 1944—1945 гг. // Советское здравоохранение. 1946. № 3; Чуткин А. Я. Использование опыта военно-санитарной работы периода Отечественной войны гражданскими санитарными организациями // Советский врачебный сборник. М., 1946. Вып. 2; и др.

ность с общественностью — функционирование обществ Красного Креста и Красного Полумесяца, что нашло отражение в работах М. И. Барсукова, В. Васильева, Л. С. Иванова, Л. О. Каневского1. Исследования ценны наличием теоретического материала о возможных формах и методах работы с указанием специфики функционирования в различных сферах человеческой деятельности.

Аспекты медицинского обслуживания городского и сельского населения освещены академиком Н. А. Семашко, Д. Г. Оппенгеймом, С. А. Тапельзоном и др.2 Исследователи приходят к выводу о правильности организации работы, что было подтверждено успешно пройденными испытаниями в годы Великой Отечественной войны. Н. А. Семашко, анализируя процесс развития здравоохранения на селе, поднимает актуальную и по сей день проблему — отставание качества оказания медицинской помощи сельскому населению. Указывая в качестве основной причины данного явления ограниченность материальнотехнической базы, автор подчеркивает, что это явилось следствием предшествующего, дореволюционного этапа, последствия которого до 1945 года ликвидировать не удалось.

Отдельные сюжеты развития здравоохранения Южного Урала нашли отражение в публикациях, затрагивающих наиболее острые вопросы послевоенного общества. Среди них можно выделить статью И. Лапаева, посвященную проблеме инвалидов Великой Отечественной войны, публикации Н. Фетисова, Н. Редкиной, И. Сергеева, характеризующие деятельность медицинских вузов региона3. Данные работы не носили исследовательского характера, имели актуально-прикладную, медико-пропагандистскую направленность.

В течение первого этапа фактических обобщающих исследований проведено не было. Работы носят медико-прикладной характер, что определяет их ценность как самостоятельный источник при изучении темы развития здравоПятилетка здравоохранения и задачи Красного Креста. М., 1947; Каневский Л. О.

Совет Красного Креста и его участие в охране народного здоровья. М., 1948; Организация и практика краснокрестной работы. Вып. 2, 3 / отв. ред. В. А. Холодков. М., 1948; Иванов Л. С. О работе школьных организаций Красного Креста и Красного Полумесяца СССР. М., 1950; и др.

Тапельзон С. А. Об использовании коек в сельских больницах // Советское здравоохранение. 1945. № 3; Семашко Н. А. Санитарная работа на селе за 25 лет // Труды I Московского ордена Ленина медицинского института. М., 1947; Оппенгейм Д. Г. О больничной помощи в городах в четвертой сталинской пятилетке // Советское здравоохранение. 1947. № 1.

Лапаев И. Забота об инвалидах войны — важнейшее государственное дело // Чкаловская коммуна. 1945. 30 мая; Редкина Н. Молодой институт // Чкаловская коммуна. 1945. июля; Фетисов Н. Наш вклад в медицинскую науку // Чкаловская коммуна. 1945. 13 янв.;

Сергеев И. На страже здоровья трудящихся // Челябинская область (1917—1947): к тридцатой годовщине Великой Октябрьской социалистической революции. Челябинск, 1947.

С 259—260.

охранения в послевоенный период. В них дана позитивная оценка событий, доминировавшая в последующем в советской историографии, предусматривающая замалчивание негативных сторон, ошибок и расстановку акцентов таким образом, что все достижения в развитии данной области были заслугой в первую очередь социалистического строя и системы здравоохранения, основанной на социалистических принципах. Однако они не позволяют составить полное представление о структуре и динамике здравоохранения как по стране, так и по Южному Уралу.

Второй этап изучения темы характеризуется значительным расширением тематики исследований, обусловленным политическими и социально-экономическими изменениями в обществе. С одной стороны, типичными являются исторические исследования по истории советского здравоохранения, с другой стороны, внимание исследователей все больше привлекают вопросы социальной гигиены, демографии, социологии. Анализ динамики здравоохранения предпринят в работах Н. А. Виноградова, М. К. Кузьмина, С. В. Курашова, М. М. Левита и др.1 Поднимающиеся в них темы организации здравоохранения, медицинского обслуживания отдельных категорий населения, кадровой политики во многом предопределили проблематику исторических исследований по теме. Типичным явлением в этот период становится появление юбилейных изданий, посвященных развитию здравоохранения2. Среди них следует отметить монографию В. В. Трофимова, в которой наиболее обстоятельно и полно раскрывается история развития здравоохранения в РСФСР, в том числе исследователь останавливается на периоде 1945—1953 гг., подчеркивая его неразрывную связь с предыдущим этапом3.

Продолжается разработка прикладных задач. Так, профилактическая направленность советского здравоохранения нашла отражение в исследованиях П. Г. Царфиса, И. Д. Богатырева, С. Я. Чикина4, в которых рассматривается соОчерки истории здравоохранения СССР (1917—1956 гг.) / под ред. проф. М. И. Барсукова. М., 1957; Курашов С. В. Советское здравоохранение в шестой пятилетке. М, 1957;

Виноградов Н. А. На страже здоровья. М., 1960; Сборник трудов по организации здравоохранения и истории медицины / под ред. А. А. Айдаралиева. Фрунзе, 1964; Кузьмин М. К.

Лекции по истории советской медицины. Советская медицина в период строительства социализма и коммунизма (1917—1967 гг.). М., 1969; и др.

Сорок лет советского здравоохранения. К 40-летию Великой Октябрьской социалистической революции. 1917—1957. М., 1957; Пятьдесят лет советского здравоохранения.

1917—1967. М., 1967; 100 лет Красного Креста в нашей стране / под ред. проф. Г. А. Митерева. М., 1967.

Трофимов В. В. Здравоохранение Российской Федерации за 50 лет. М., 1967.

Богатырев И. Д., Паршин К. И. Диспансерное обслуживание рабочих и служащих промышленного предприятия. М., 1955; Царфис П. Г. Профилактика — основа советской медицины. М., 1977; Чикин С. Я. Развитие здравоохранения в РСФСР. М., 1977; Здоровье и вершенствование реализации принципа профилактики как проявления заботы партии о здоровье народа. Авторами были расставлены акценты, явившиеся ориентиром для остальных исследователей.

Разрабатываются вопросы экономической составляющей развития и функционирования здравоохранения. И. В. Бабановский освещает финансовую политику государства в сфере здравоохранения и дает положительную оценку уровню заботы государства о народном здоровье. Э. Н. Кулагина, анализируя вопросы экономики, в качестве предмета своего исследования изучает здоровье населения и его роль в воспроизводстве рабочей силы1.

Здоровье женщин и детей как одна из первоочередных задач, стоящих перед государством, находит отражение в ряде работ по данной тематике. Р. Б.

Коган, И. Т. Леонов, Н. М. Дмитриева, М. Д. Ковригина, анализируя уровень развития качества медицинской помощи этой категории населения, делают упор на высокие темпы выздоровления в 60-е годы XX века и значительные успехи отрасли2.

Заслуживают внимания монографии по истории советской военной медицины3. Д. Д. Кувшинский, В. А. Гринь рассматривают периодизацию послевоенного развития военной медицины и в качестве первого этапа выделяют 1945—1953 гг., указывая, что в этот период были ликвидированы санитарные последствия войны, перестроена санитарно-гигиеническая и лечебно-профилактическая работа применительно к мирному времени.

В исследованиях В. Д. Тимакова, П. Н. Бургасова, Э. А. Пуриной, Н. Г.

Андреевой изучаются итоги и перспективы санитарно-противоэпидемической работы, подчеркиваются успехи в профилактике инфекционных заболеваний, раскрывается значительный вклад диспансеров в ликвидацию эпидемических болезней, что предопределило смещение акцента исследований на вопросы социальной гигиены и демографии4. Работы Г. И. Царегородцева, Е. Апостолова, медико-санитарное обслуживание рабочих предприятий черной и цветной металлургии / под ред. А. П. Боярского. Свердловск, 1986; и др.

Кулагина Э. Н. Здоровье и экономика. Социально-экономические проблемы здравоохранения. Горький, 1975; Бабановский И. В. Вопросы финансирования здравоохранения в СССР. М., 1976.

Дмитриева Н. М. Забота о матери и ребенке. М., 1967; Коган Р. Б. Здоровье детей раннего возраста в Советском Союзе. М., 1971; Ковригина М. Д. Роль женщин-врачей в развитии здравоохранения нашей страны. М., 1972; Мучиев Г. С. Забота о здоровье женщины.

М., 1979; Леонов И. Т., Юрьев В. К. Организация лечебно-профилактической помощи женщинам и детям. Л., 1984.

Ростоцкий И. Б. Тыловые эвакогоспитали. М., 1967; Кувшинский Д. Д., Гринь В. А.

Служба здоровья (Военная медицина на страже здоровья воинов). М., 1971.

Тимаков В. Д. В будущее — без инфекций! М., 1962; Пурина Э. А., Андреева Н. Г.

Гигиеническое обучение и воспитание населения в системе мероприятий по борьбе с инфекЭ. Э. Саркисянца, Л. Г. Перекопской, Г. И. Куценко, И. А. Жашковой и другие подчеркивают неразрывную связь здоровья населения с уровнем жизни, упор делается на необходимость отношения к здоровью как ценности1.

На местном уровне в данный период ученые обращают внимание на исследование специфики и общих черт здравоохранения Урала послевоенного периода. Как аспект развития здравоохранения следует выделить изучение деятельности медицинских вузов2. Разрабатываются частные, медико-прикладные вопросы, например развитие патологоанатомической службы в Оренбуржье, оказание медицинской помощи женщинам и т.д. Итоги развития здравоохранения в годы сталинских пятилеток приведены в очерках по истории оренбургской организации КПСС. Появляются работы, подводящие итоги развития здравоохранения на Южном Урале. Исследователи, характеризуя процесс становления и развития советского здравоохранения, сравнивают его с показателями дореволюционного периода. В русле официальной концепции отмечают значительные успехи, обозначая только трудности, характерные для предыдущих периодов3. Но указанные работы не позволяют составить общей картины развития здравоохранения на Южном Урале после окончания Великой Отечественной войны. В них не нашли отражение противоречивые процессы, происходившие в этой сфере. Так, отсутствуют данные об уровне обеспеченности области кадрами, условиях их работы и быта, о качестве оказываемой населению медицинской помощи и т.п.

Этап до конца 1980-х годов характеризуется увеличением объема исследований в сфере здравоохранения, усиливается внимание к социально-демографическим, гигиеническим проблемам советского общества, преобладающим ционными заболеваниями // Советское здравоохранение. 1978. № 1; Бургасов П. Н. Состояние и перспективы дальнейшего снижения инфекционной заболеваемости в СССР. М., 1987;

и др.

Бедный М. С. Демографические процессы и прогнозы здоровья населения. М., 1972; Царегородцев Г. И., Апостолов Е. Условия жизни и здоровье населения. М., 1975; Куценко Г. И., Жашкова И. А. Основы гигиены труда и производственной санитарии. 2-е изд., испр. и доп. М., 1985; Здоровье каждого — богатство всех / под ред. Э. К. Васильева. М., 1985; Саркисянц Э. Э., Перекопская Л. Г. Гигиена с основами организации здравоохранения. М., 1986; и др.

Башкирский государственный медицинский институт имени XV-летия ВЛКСМ. Науч. конф., посвящ. XX-летию Башк. гос. мед. ин-та. 14—15 дек. 1952 г. Уфа, 1952; Лукманов С. З. Развитие здравоохранения Башкирской АССР. Уфа, 1958.

Журин П. Т. Сдвиги здоровья населения и здравоохранение Оренбургской области за 50 лет Советской власти // XXIII научная сессия, посвященная 50-летию Великой Октябрьской социалистической революции. Оренбург, 1967; Лось Р. И. Опыт работы санитарной авиации Башкирской АССР за 20 лет (1946—1965 гг.). Уфа, 1967; Становление охраны здоровья народа на Южном Урале / под ред. Д. К. Соколова. Челябинск, 1970; Очерки истории Оренбургской организации КПСС. Оренбург, 1971; История развития здравоохранения и медицинской науки в Башкирской АССР (1917—1980 гг.). Уфа, 1984; и др.

становится комплексный подход к изучению социально-экономической истории первых послевоенных лет. Однако публикациям присуща односторонность освещения истории, замалчивание явлений негативного характера. Для исторических исследований характерно оценивание советского здравоохранения в качестве поступательного процесса, имеющего положительную динамику, варьирование отмечается только при привлечении фактологического материала. Типичным является подчеркивание успехов в развитии здравоохранения, при этом если и отмечаются недостатки, то они свойственны только предыдущим этапам развития здравоохранения, являются частными, а положительный эффект проведенных мероприятий компенсирует их.

Постсоветский этап характеризуется более разносторонним изучением истории, формированием новых взглядов и оценок. Открытие доступа ко многим архивным материалам значительно расширило источниковую базу, что отличает работу Н. Н. Патлажановой, посвященную 125-летию Красного Креста.

Автор обращает внимание на недостатки деятельности общественной организации, в качестве одной из причин этого явления указывается отрицание положительного опыта, полученного до 1917 года1.

В круг поднимаемых тем попадают такие направления, как психологическая готовность, мотивация населения, отношение населения к своему здоровью, получает распространение более широкий подход к пониманию вопроса «здоровье населения», внимание ученых обращено на такие показатели, как смертность, инвалидность и другие. Для исследований характерным становится более объективное освещение картины прошлого2. В рамках изучения темы интерес представляет работа Е. Ю. Зубковой3, в которой автор анализирует послевоенное советское общество и приводит данные о рождаемости в исследуемый период, об ухудшении на десятки процентов физического здоровья населения, что позволяет составить более объективную картину прошлого.

Продолжается исследование целого ряда актуальных медико-прикладных вопросов, стоящих перед здравоохранением. Среди них проблемы рациональной организации профилактической деятельности учреждений здравоохранения, история диспансеризации в СССР, а также вопросы борьбы с инфекционными заболеваниями, изучаемые украинскими исследователями4. Публикуется Патлажанова Н. Н. Советский Красный Крест: к возрождению нравственности (материалы для лекций и бесед к 125-летию отечественного Красного Креста). М., 1991.

Сабанов В. И., Романова Т. П. Образ жизни и проблемы общественного и индивидуального здоровья. Волгоград, 2004.

Зубкова Е. Ю. Послевоенное советское общество: политика и повседневность.

1945—1953. М., 1999.

Кауцман М. В., Богданов М. М. История диспансеризации и опыт ее проведения в СССР. Ростов-на-Дону, 1990; Баран В. М., Золотовский Л. Б. Инфекционные заболевания:

ряд работ академика РАМН В. И. Стародубова, проф. Д. В. Пивеня, И. А.

Левина, Е. В. Биргера, Н. И. Малова, И. Ф. Серегиной и др., в которых исследуются вопросы развития и планирования системы здравоохранения1.

Повышается интерес к истории становления и развития отдельных учреждений, персоналиям, которые дополняют общую картину здравоохранения Южного Урала в 1945—1953 гг.2 Расширение исследовательских возможностей, применение новых методологических подходов к изучению прошлого позволили поднять качество исторических исследований. В этом свете выгодно отличаются труды уральских историков (Р. Р. Хисамутдинова, Н. П. Палецких, И. И. Каган и др.), однако их внимание было сосредоточено в основном на изучении процессов, происходящих в годы Великой Отечественной войны3. В этот период выполнен ряд диссертационных исследований, посвященных опыту развития здравоохранения отдельных территорий (В. П. Бякина, Н. М. Матвеева, Н. Л. Усольцева)4.

Для постсоветского периода характерным является появление обобщающих исследований по истории здравоохранения страны, отдельных направлений, которые отличаются большей объективностью. В круге интересов исслесигнальные признаки и тактика медицинских работников амбулаторно-поликлинической сети : справочное пособие. Мн., 1990; и др.

Малов Н. И. Экономические проблемы здравоохранения. М., 1990; Левин И. А., Биргер Е. В. Перспективы развития системы здравоохранения России. М., 2007; Управление здравоохранением на современном этапе: проблемы, их причины и возможные решения / под ред. академика РАМН В. И. Стародубова и профессора Д. В. Пивеня. М., 2007; Серегина И. Ф., Пивень Д. В., Кицул И. С. Становление и развитие механизмов саморегулирования в здравоохранении Российской Федерации / под ред. академика РАМН В. И. Стародубова. М., 2010.

Карамова Л. М. Социально-гигиенические аспекты здоровья рабочих НПЗ. Уфа, 1990; Башкирский государственный медицинский институт имени XV-летия ВЛКСМ (1932—1992). Уфа, 1992; Страницы истории службы скорой медицинской помощи г. Челябинска. 1919—2004. Челябинск, 2004; Кулагина А. А. Медицинская наука и практика в Башкирии в годы Великой Отечественной войны. Уфа, 2005.

Каган И. И. Очерки истории и летопись Оренбургского государственного медицинского института. Оренбург, 1994; Хисамутдинова Р. Р. Деятельность I Харьковского медицинского института в г. Чкалове в годы Великой Отечественной войны // 50-летию Победы.

Челябинск, 1995; Палецких Н. П. Система здравоохранения и медицинское обслуживание населения Урала в годы Великой Отечественной войны // Вестн. ЧГАУ. Челябинск, 1995.

Т. 9; и др.

Бякина В. П. Восстановление и развитие здравоохранения Северо-Запада СССР в условиях Великой Отечественной войны и послевоенного периода 1945—1950 гг. : автореф.

дис. … д-ра ист. наук. СПб., 1999; Усольцева Н. Л. Здравоохранение на Южном Урале в годы Великой Отечественной войны : автореф. дис. … канд. ист. наук. Челябинск, 2002; Матвеева Н. М. История становления и развития системы здравоохранения и формирование медицинской интеллигенции Бурятии (1923—1991 гг.) : автореф. дис. … канд. ист. наук. УланУдэ, 2004.

дователей оказывается история отдельных учреждений и личностей. В то же время социально-экономические процессы в стране обусловили внимание медицинских работников и ученых к разработке медико-прикладных задач.

Таким образом, анализ литературы свидетельствует о том, что история развития здравоохранения Южного Урала в послевоенный период подвергалась изучению в качестве сопутствующих, подчиненных сюжетов общих тем, не являясь самостоятельным предметом исторического исследования. Опубликованные сведения и оценки авторов не создают целостного представления о направлениях, итогах лечебно-профилактической и санитарно-противоэпидемической деятельности органов и учреждений здравоохранения, причинах и итогах управленческих (структурных) реорганизаций, произошедших после войны, эффективности медицинского обслуживания отдельных категорий населения, взаимодействии органов здравоохранения с местными партийными и общественными организациями.

Цель исследования заключается в комплексном анализе развития здравоохранения на территории Южного Урала в 1945—1953 гг.

Достижение поставленной цели обеспечивается решением ряда конкретных исследовательских задач:

1. Исследовать изменение структуры органов и учреждений здравоохранения в рассматриваемый период.

2. Выявить кадровую обеспеченность медико-санитарных учреждений, формы подготовки и повышения квалификации медицинских работников.

3. Охарактеризовать материально-техническое оснащение здравоохранения.

4. Проанализировать качество оказания лечебно-профилактической помощи населению региона.

5. Изучить санитарно-противоэпидемическую работу учреждений здравоохранения.

Методология исследования основана на принципах историзма, научной объективности. Работа проводилась с помощью общенаучных методов: индукции и дедукции, анализа и синтеза, аналогии, классификации. В диссертации использовались методы исторического познания: проблемный, хронологический, ситуационный, ретроспективный, системный, — которые позволили последовательно проследить динамику направлений, форм и методов деятельности медико-санитарных учреждений. При обработке обширных архивных и статистических источников применялись количественные и графические методы.

Источниковая база исследования. Комплекс изученных источников позволяет решить поставленные в работе задачи. Первую по степени важности группу источников составили неопубликованные архивные материалы 23 фондов 7 центральных и местных архивов: Государственного архива Российской Федерации (ГАРФ), Государственного архива Оренбургской области (ГАОО), Центра документации новейшей истории Оренбургской области (ЦДНИОО), Объединенного государственного архива Челябинской области (ОГАЧО), Государственного архива Курганской области (ГАКО), Государственного архива общественно-политической документации Курганской области (ГАОПДКО), Центрального государственного исторического архива Республики Башкортостан (ЦГИАРБ). В названных архивах были выявлены основные количественные показатели развития здравоохранения Южного Урала, качественные характеристики деятельности учреждений здравоохранения. Из фонда Р- Министерства здравоохранения СССР (ГАРФ) извлечены документы, освещающие организацию работы органов здравоохранения в РСФСР и на Южном Урале, которые раскрывают деятельность медико-санитарных органов по выполнению правительственных решений, отражают изменения сети лечебнопрофилактических учреждений, их кадрового обеспечения.

Фонды облздравотделов и горздравотделов (Народного Комиссариата Башкирской АССР) — Ф. 1465, 980 (ГАОО), Ф. Р-1595 (ОГАЧО), Ф. Р-1232, РГАКО), Ф. Р-444, Р-67 (ЦГИАРБ) — содержат постановления бюро обкомов и гор(рай)комов, первичных партийных организаций, отчеты и справки органов здравоохранения Южного Урала, статистический и информационный материал плановых органов. Значительный интерес представляют справки и докладные записки партийных, советских органов и органов здравоохранения о состоянии лечебных учреждений в регионе, эпидемиологическом положении, качестве медицинского обслуживания различных групп населения.

Материалы по санитарно-противоэпидемической деятельности органов и учреждений здравоохранения, санитарно-оборонной деятельности организаций Красного Креста и Красного Полумесяца СССР представлены в фондах Главной государственной санитарной инспекции при Министерстве здравоохранения СССР (Ф. Р-9226), исполнительных комитетов союза обществ Красного Креста и Красного Полумесяца СССР (ИК СОКК и КП СССР) (Ф. Р-9501), противотуберкулезного диспансера (Ф. Р-1667).

Фонды местных исполнительных органов власти и общественных организаций, представленные стенограммами выступлений на пленумах, отчетами обкомов, протоколами актива медицинских работников (Ф. Р-1014, Ф. 371, Ф.

635, Ф. 166, Ф. П-37, Ф. Р-846), характеризуют проводимую на местах лечебнопрофилактическую и противоэпидемическую работу, материально-финансовое обеспечение, деятельность общественных организаций по охране здоровья гражданского населения, содержат информацию о направлениях деятельности органов здравоохранения, данные о выполнении плановых нормативов.

Многообразная информация статистического характера представлена в материалах фондов Статистического управления Чкаловской области (Облстатуправление) (Р-1003), Башкирского республиканского управления статистики (Р-472). Данные о медикаментозном обеспечении населения и учреждений здравоохранения региона содержатся в фондах челябинского областного аптечного управления (П-2063), курганского облаптекоуправления (Ф. Р-1887), башкирского аптекоуправления (Ф. Р-1911). Документы оформлены в виде докладных записок, отчетов, справок работников отделов обкома, докладных записок партийного актива и т.д. Несмотря на неполноту сведений, данный вид источников позволяет проанализировать и осветить различные проблемы, связанные с историей здравоохранения послевоенного периода. Значительное количество архивных документов вводится в научный оборот впервые.

Большая часть информации по проблемам здравоохранения содержится в опубликованных документах Наркомздрава СССР (Министерства здравоохранения СССР), Государственной санитарной инспекции (ГСИ)1. Они носят распорядительно-инструктивный, прикладной медико-санитарный характер. Широко использованы в работе источники справочно-статистического характера2.

Содержащиеся в опубликованных источниках сведения позволяют выделить основные тенденции и проблемы здравоохранения как в целом по стране, так и по Южному Уралу, соотнести их с общими реалиями того времени.

Немалый интерес для изучения темы представляют мемуары (например, воспоминания наркома здравоохранения СССР Г. А. Митерева, работа М. И.

Калинина3) и беседы с современниками событий (В. И. Маколдин, Л. Ф. Салмина, А. В. Тимофеева).

Важным источником являются материалы периодической печати. Проанализированы материалы центральных журналов и местных газет: «Советское здравоохранение», «Советская медицина», «Чкаловская коммуна», «БугурусДирективы КПСС и Советского правительства по хозяйственным вопросам. Т. 3. М., 1958; Постановления КПСС и Советского правительства об охране здоровья народа. М., 1958; Сборник законов и указов Президиума Верховного Совета СССР 1938—1967. Т. 1. М., 1968; Законодательство об охране детства : сборник нормативных актов / под ред. О. Г.

Павшуковой. К., 1982; Охрана материнства и детства в СССР : сборник нормативных актов.

М., 1986.

Здравоохранение в СССР : стат. справочник. М., 1956; Здравоохранение в СССР :

стат. справочник / под ред. Г. Ф. Константинова. М., 1957; Таблицы смертности и средней продолжительности жизни населения СССР. 1958—1959 гг. М., 1962; Оренбургская область за 50 лет Советской власти : стат. сб. Челябинск, 1967; Население и трудовые ресурсы :

справочник / сост. А. Г. Новицкий. М., 1990; Курганская область в цифрах за 60 лет : стат.

сб. Курган, 2003; и др.

Калинин М. И. О здравоохранении и медицине. М., 1962; Митерев Г. А. В дни войны и мира. М., 1975.

ланская правда», «Южный Урал», «Большевик». Они имеют преимущественно пропагандистско-информационную окраску, содержат распорядительно-приказные документы, очерки о работе больниц и медпунктов, медицинских институтов, отдельных врачей и медсестер.

Взятые в совокупности разные группы источников позволяют решить намеченные задачи исследования.

Научная новизна исследования:

- в работе впервые проведен комплексный анализ малоизученной темы организации и развития здравоохранения Южного Урала в 1945—1953 гг.;

- автором проведены самостоятельные подсчеты и обобщения, позволившие более глубоко проанализировать процессы, протекавшие в сфере здравоохранения;

- предпринята попытка раскрыть основные направления в истории развития здравоохранения региона с привлечением источников, впервые введенных в научный оборот;

- полученные данные позволили автору сделать принципиально новые выводы по таким вопросам, как количественные и качественные показатели, характеризующие развитие здравоохранения в целом и медицинских кадров в частности.

Положения, выносимые на защиту:

1. В течение исследуемого периода произошли организационные изменения в системе здравоохранения. Переход на новый принцип построения структуры и проведенные преобразования по конкретизации и расширению функций областных (краевых) и городских (районных) отделов здравоохранения позволили выстроить четкую вертикаль управления данной системой. Анализ работы стационарных и амбулаторно-поликлинических учреждений обусловил реформирование структуры учреждений здравоохранения. Перестройка сети медицинских учреждений в соответствии с приказом № 870 на Южном Урале была проведена в установленные законом сроки.

2. Обеспеченность медико-санитарной сети врачебными кадрами и кадрами средних медицинских работников рассматривалась как необходимый фактор повышения качества оказания медицинской помощи населению.

В 1945—1953 гг. количество медицинских кадров региона увеличивается в основном за счет выпускников медицинских вузов (Чкаловский медицинский институт, Башкирский государственный медицинский институт им.

XV-летия ВЛКСМ, Челябинский медицинский институт), вместе с тем нормативы кадровой укомплектованности на Южном Урале были ниже показателей по СССР. Невнимательное отношение к подбору и расстановке кадров со стороны облздравотделов приводило к высокой текучести персонала, связанной с тяжелыми условиями труда и нерешенностью материально-бытовых вопросов.

3. Улучшилось материально-техническое оснащение учреждений здравоохранения: введены 5 новых зданий в Чкаловской области, 2 новых здания в Курганской области, 7 учреждений в Башкирии и 31 учреждение в Челябинской области, количество постельного и нательного белья было доведено до 2,5—3 комплектов на койку. Однако неготовность учреждений к работе в зимних условиях (в том числе и из-за отсутствия топлива), необеспеченность твердым и мягким инвентарем, медицинским инструментарием, недостаточное выделение помещений приводили к ограничению функционирования медицинских учреждений.

4. Официальным показателем качества медицинской помощи являлся коэффициент коечной обеспеченности на 1000 человек, который в 1953 г. достиг максимального значения для городского населения в Башкирской АССР (8,69), а для сельских жителей — в Курганской области (3,01). Однако обеспеченность койками населения региона оставалась ниже показателей по СССР.

В 1945—1953 гг., несмотря на улучшение оказания специализированной лечебно-профилактической помощи таким категориям населения, как женщины и дети, рабочим ведущих отраслей промышленности, сельским жителям за счет развертывания родильных коек, повышения охвата патронажным наблюдением женщин и детей, организации помощи по участковому принципу, не была организована в полной море работа по реализации мероприятий, направленных на снижение уровня заболеваемости.

5. Совместная деятельность учреждений здравоохранения с местными исполкомами, обществами Красного Креста и Красного Полумесяца позволила предотвратить появление эпидемий в условиях процессов миграции и реэвакуации населения. Однако уровень заболеваемости по ряду болезней, таких как туберкулез, трахома, корь, малярия, оставался высоким, что объяснялось недостаточной обеспеченностью региона санитарно-профилактическими учреждениями, узостью их материально-технической базы и кадровой неукомплектованностью.

Теоретическая и практическая значимость работы состоит в возможности использования материалов исследования при написании обобщающих работ по истории здравоохранения региона. Содержащиеся в диссертации обобщенные сведения, основные научные положения и выводы могут быть применены при разработке спецкурсов и спецсеминаров по проблемам отечественного здравоохранения в медицинских учебных заведениях Южного Урала.

Апробация результатов исследования. Основные положения и выводы диссертационного исследования докладывались и обсуждались на пяти международных, всероссийских и региональных научных конференциях, проходивших в Самаре, Оренбурге. Основное содержание диссертации нашло отражение в 10 научных публикациях автора.

Структура диссертации. Исследование состоит из введения, двух глав, заключения, списка источников и литературы, приложений.

Во введении обосновывается актуальность исследования, определяются его объект, предмет, хронологические и территориальные рамки, цели и задачи, характеризуется степень изученности проблемы, освещается источниковая и методологическая база исследования, научная новизна и практическая значимость.

Первая глава «Организация здравоохранения Южного Урала в 1945— 1953 гг.» посвящена условиям организации медицинской помощи населению изучаемого региона.

В первом параграфе «Реорганизация структуры органов и учреждений»

рассматривается управление здравоохранением, изменение структуры органов и учреждений в исследуемый период.

Послевоенное десятилетие характеризуется продолжением процесса формирования организационного строения органов советского здравоохранения, которое в 1945 г. представляло собой законченную структуру во главе с Народным комиссариатом здравоохранения СССР. Следующую ступень представляли наркомздравы союзных республик. Наркомздрав РСФСР руководил организацией здравоохранения на территории республики через наркомздравы автономных республик и областные (краевые) отделы здравоохранения. Облздравотделы, являясь отделами исполнительных комитетов областных Советов депутатов трудящихся, непосредственно подчинялись им, а по отраслевой линии южноуральские облздравотделы находились в ведении НКЗ РСФСР. В ведении областных (республиканских) отделов здравоохранения находились гор(рай)здравотделы, которые руководили медико-санитарным обслуживанием населения непосредственно на местах.

В течение исследуемого периода осознание ряда противоречий обусловило проведение преобразований, главной целью которых было сделать весь аппарат здравоохранения более управляемым, гибким, экономичным. Первый этап (1946 г.) связан с переименованием Наркомздрава СССР в Министерство здравоохранения СССР и ознаменован более четким распределением функций между отделами и секторами Министерства, а также объединением под единым руководством не только медицинских учреждений, но и медицинской промышленности и науки. В ходе второго этапа (1948 г.) модифицирована структура Министерства здравоохранения РСФСР, уточнены и пересмотрены функции местных органов. Первостепенной задачей наряду с оказанием медицинской помощи населению стала необходимость организации мероприятий по сохранению здоровья населения, в том числе реализация комплекса мер, направленных на улучшение санитарно-профилактической работы, включая контроль за обеспечением населения предметами санитарии и личной гигиены, медикаментами.

Определенным новшеством стало вмененное в обязанности облздравотделов развитие и активное привлечение врачебных кадров к научным исследованиям. В рамках этого направления на Южном Урале созданы научные общества, например общество под руководством доктора медицинских наук А. З.

Цейтлина в Чкаловской области. В то же время в Курганской области отмечалось недостаточное привлечение врачей к научной работе, в Челябинской области и Башкирской АССР научные общества были созданы, но их деятельность никто не контролировал. Органы здравоохранения, несмотря на возложенные на них обязанности, не инструктировали участковых врачей, особенно молодых.

К 1945 г. в стране функционировала сложившаяся сеть учреждений здравоохранения. Проанализированные в исследуемый период результаты их работы привели к выводу о необходимости объединения стационарных учреждений с амбулаторно-поликлиническими. На Южном Урале процесс объединения начался в 1948 г. В соответствии с приказом Министерства здравоохранения № 870 от ноября 1949 г. «Об упорядочении сети и установлении единой номенклатуры учреждений здравоохранения» учреждения были приведены к единой типовой номенклатуре. К 1951 г. объединены все учреждения исследуемого региона, подлежащие объединению, в то время как в СССР к 1953 г. объединено 96,8% всех больниц и 79,9% поликлиник. Реализация данной реформы позволила достичь ряда качественных показателей: улучшилась диагностика заболеваний, посредством введения обмена амбулаторно-поликлиническими картами и эпикризами устанавливалась преемственность в лечении больных. Однако при объединении были допущены ошибки, свойственные и другим территориям РСФСР: нередко с одной больницей объединялось сразу несколько поликлиник, в том числе расположенных далеко друг от друга, при объединении явно недооценивалось значение поликлинического звена в обслуживании населения.

Во втором параграфе «Кадровое обеспечение медико-санитарной сети»

анализируется укомплектование учреждений здравоохранения как врачебными кадрами, так и средними медицинскими работниками.

Общим для всех территорий в 1945 г. явилась резкая нехватка физических лиц врачей, укомплектованность составила по Башкирии 36,6%, Чкаловской области — 51,6%, Челябинской области — 31,9%, Курганской области — 40,7%. Вследствие этого распространилось совместительство, которое доходило до 3,1 ставки на врача (Челябинская область)1, в целом совмещали более 60% врачей. В 1946 и 1947 гг. ситуация с кадровым обеспечением продолжала ухудшаться в связи с процессом реэвакуации.

Значительный вклад в обеспеченность региона врачебными кадрами внесла деятельность медицинских вузов — Чкаловского медицинского института, Башкирского государственного медицинского института имени XV-летия ВЛКСМ, Челябинского медицинского института. В этих учебных заведениях проводилась активная научно-исследовательская работа, в том числе и по проблемам, связанным с развитием региона. Так, например, профессор С. Г. Миронов установил причины возникновения септической ангины, способы ее лечения и профилактики; в Башкирском институте велось изучение башкирской нефти и ее влияния на здоровье рабочих, занятых разведкой, добычей, транспортировкой и переработкой нефти, и др. Но в своей деятельности вузы испытывали ряд общих проблем — необеспеченность помещениями для занятий, нехватка общежитий, топлива, кадровая неукомплектованность.

Официальным критерием оценки уровня качества оказания медицинской помощи населению являлся коэффициент обеспеченности врачами на населения, который по Южному Уралу составлял в 1953 г. от 9,4 (Башкирская АССР) до 13,25 (Челябинская область), что было ниже общесоюзного показателя (14,6). В результате в 1953 г. укомплектованность физическими лицами врачей в Башкирии составила 71,6%, Чкаловской области — 78,5%, Челябинской области — 65,4%, Курганской области — 68,2%. Таким образом, был снижен процент работы по совместительству, но до от общего количества врачей составляли молодые специалисты. В сложившейся ситуации предусматривалась организация работы по повышению профессионального уровня и политического самосознания врачей через медицинские научные общества, конференции, семинары, курсы; последние использовались как средство повышения деловых качеств, а также для решения практических вопросов — подготовки и переподготовки необходимых специалистов.

Для подготовки средних медицинских кадров на территории региона функционировало 15 средних учебных учреждений, благодаря деятельности которых к концу исследуемого периода повысился уровень образования средних медицинских работников. В Чкаловской области к 1953 г. 89% медицинОГАЧО. Ф. Р-1595. Оп. 1. Д. 73. Л. 22; Ф. 37. Оп. 2. Д. 12. Л. 37.

ских работников имели законченное среднее образование, в Курганской области этот показатель равнялся 90,7%1. Однако в своей работе они испытывали ряд трудностей: слабая материально-техническая база учреждений, отсутствие или недостаточное количество учебного инвентаря, неукомплектованность общежитиями и др.

Важной характеристикой функционирования здравоохранения Южного Урала явилось движение кадров, которое на протяжении всего исследуемого периода оставалось высоким. Если вначале доминирующим фактором являлся процесс реэвакуации, то затем на первое место выдвигаются (в том числе и по оценке облздравотделов) нерешенность жилищно-бытовых проблем и условия работы, которые более подробно рассмотрены в третьем параграфе «Материально-техническая база здравоохранения региона».

Развитие материально-технической базы учреждений здравоохранения рассматривалось правительством как необходимое условие для повышения качества оказания медицинской помощи населению. В связи с этим бюджетные ассигнования на здравоохранение в течение всего периода возрастали. Так, бюджет системы здравоохранения Челябинской области в 1945 г. равнялся 123 630,7 тыс.

рублей, в 1953 г. — 253,072 млн. рублей. Бюджет Башкирской АССР увеличился на 24% и в 1953 г. составлял 219,574 млн. рублей. Ассигнования на нужды здравоохранения в Чкаловской области возросли на 63% (до 152,7 млн. рублей в 1953 г.), в Курганской области — на 103% (74,288 млн. рублей в 1953 г.)2. Анализ условий функционирования учреждений здравоохранения проводился по параметрам: обеспеченность помещениями и их качество, обеспеченность топливом, твердым и мягким инвентарем, медицинским инструментарием и медикаментами; готовность к работе в зимних условиях.

Одним из факторов, ограничивающих развитие сети учреждений здравоохранения в исследуемый период, явилась необеспеченность типовыми помещениями. В 1945—1946 гг. значительная часть учреждений Южного Урала располагалась в приспособленных бараках, малая площадь которых не позволяла развернуть в уже функционирующих больницах дополнительное число коек. Учитывая важность данного вопроса, в течение всего исследуемого периода органами здравоохранения уделялось внимание ремонту имевшихся зданий, строительству новых, передислокации учреждений. В результате к 1953 г.

в Челябинской области вновь построено и пущено в эксплуатацию 13 больничГАКО. Ф. Р-1232. Оп. 1. Д. 182. Л. 18—19; ЦДНИОО. Ф. 371. Оп. 17. Д. 1132. Л. 8.

ОГАЧО. Ф. 2883. Оп. 1. Д. 9. Л. 20 об.; Ф. 1595. Оп. 1. Д. 65. Л. 1 об. — 2 об.; Д. 160.

Л. 1; Д. 633. Л. 4; ЦДНИОО. Ф. 371. Оп. 14. Д. 167. Л. 40—42; ЦДНИОО. Ф. 371. Оп. 17.

Д. 1132. Л. 3, 5; ЦГИАРБ. Ф. Р-444. Оп. 2. Д. 70. Л. 10; Д. 59. Л. 2, 17; Д. 88. Л. 335; ГАКО.

Ф. Р-1232. Оп. 1. Д. 293. Л. 13, 17; Д. 337. Л. 54.

ных зданий при промышленных предприятиях, 4 поликлиники, 14 детских яслей; открыты 3 районные больницы в г. Чкалове на 300 коек; в Башкирии введены новые учреждения: поликлиника в г. Черниковске, рассчитанная на посещений, инфекционный корпус в г. Октябрьский на 75 коек и пять яслей на 263 места; в Курганской области построено вновь 2 больницы1. В результате проведенных мероприятий к 1953 г. проблему удалось решить лишь частично.

Проведенный анализ позволил выявить следующую закономерность — причинами подобной ситуации явились приоритеты социально-экономической политики, перебои в финансировании, ограниченные строительные фонды и т.д.

Для всех изучаемых областей общим является факт неудовлетворительного строительства министерствами промышленности учреждений здравоохранения. В сельской местности функционирование медицинских учреждений напрямую зависело от местных органов власти, со стороны которых не всегда уделялось должное внимание делу развития материальной базы здравоохранения (не предоставлялись помещения, плохое оснащение).

Необходимым условием организации квалифицированной медицинской помощи населению являлась обеспеченность учреждений здравоохранения медицинским инструментарием, а также твердым и мягким инвентарем. В течение исследуемого периода обеспеченность мягким инвентарем возрастает и составляет в среднем по 2,5—3 комплекта на койку, однако учреждения продолжали испытывать трудности в работе из-за необеспеченности твердым инвентарем. Улучшилось обеспечение медицинским инструментарием, в частности оборудованием для рентгенлабораторий (только за 1952 г. в Чкаловской области на пополнение медицинского инструментария и оборудования было потрачено 410,2 тыс. рублей — приобретено 4 рентгеновских аппарата, пополнено количество автоклавов, хирургических наборов)2, что позволило повысить качество диагностической работы даже в условиях систематических перебоев в подаче электроэнергии, отсутствия расходных материалов, запасных частей.

Важным моментом в организации деятельности учреждений здравоохранения явилась готовность к работе в зимних условиях, обеспеченность топливом. Однако нехватка топлива и отсутствие транспорта не позволяли учреждениям здравоохранения эффективно работать в зимних условиях.

Таким образом, характерными чертами функционирования региональной системы здравоохранения в исследуемый период являлись: 1) ветхость зданий;

2) теснота помещений; 3) слабая оснащенность твердым и мягким инвентарем;

4) недостаток медицинского инструментария; 5) нерешенность вопроса обесОГАЧО. Ф. 1595. Оп. 1. Д. 414. Л. 11; ЦДНИОО. Ф. 371. Оп. 17. Д. 1132. Л. 30—31;

ЦГИАРБ. Ф. Р-444. Оп. 2. Д. 277. Л. 5—6; ГАКО. Ф. Р-1232. Оп. 1. Д. 282. Л. 5—7.

ЦДНИОО. Ф. 371. Оп. 17. Д. 1132. Л. 3, 5.

печения топливом; 6) нерегулярность и недостаточность обеспечения медикаментами; 7) перебои в финансировании. Проведенный сравнительный анализ материально-технической базы позволяет говорить об однотипности существовавших проблем во всех исследуемых областях региона.

Во второй главе «Основные направления деятельности учреждений здравоохранения в изучаемый период» рассматриваются два ведущих направления деятельности учреждений здравоохранения по оказанию медицинской помощи населению Южного Урала в 1945—1953 гг.: лечебно-профилактическое и санитарно-противоэпидемическое.

В параграфе «Лечебно-профилактическая помощь различным категориям населения» исследуется деятельность учреждений здравоохранения в организации лечебно-профилактической работы, особенности в оказании медицинской помощи различным категориям населения, таким как дети, женщины, рабочие.

Лечебно-профилактическая помощь в СССР представляла собой сложную систему, включающую разные виды оказываемой медицинской помощи и различные типы учреждений. Она подразделялась на внебольничную, стационарную (больничную) и санаторно-курортную. На Южном Урале в течение исследуемого периода были представлены все виды учреждений по оказанию лечебно-профилактической помощи.

Качество оказания медицинской помощи населению определялось через достижение ряда количественных показателей. Официальным критерием считался коэффициент коечной обеспеченности на 1000 населения (норматив предусматривал доведение коэффициента до десяти коек на 1000 человек в городе и трех коек — в селе). Органами здравоохранения в течение исследуемого периода открыты новые учреждения, развернуты дополнительные койки в уже функционировавших учреждениях, что позволило довести коэффициент коечной обеспеченности для городского населения до 8,69 койки на 1000 населения (Башкирская АССР) и 3,01 койки на 1000 сельского населения (Курганская область)1.

Принципы организации лечебно-профилактической помощи были едиными как для городского, так и для сельского населения. Однако многообразие условий жизни обусловило специфику организации медпомощи различным группам населения. Главной особенностью организации медпомощи сельским жителям являлась этапность ее оказания. Сеть учреждений по обслуживанию сельского населения увеличивалась, пополнилась материально-техническая баЦГИАРБ. Ф. Р-444. Оп. 2. Д. 36. Л. 1 об.; Д. 77. Л. 102; ГАКО. Ф. Р-1232. Оп. 1.

Д. 365. Л. 1—4.

за, улучшилась кадровая укомплектованность, однако уровень оказания медицинской помощи сельскому населению отставал от городского, преодолеть эти различия в течение исследуемого периода на Южном Урале не удалось.

Оказание медицинской помощи женщинам в системе советского здравоохранения предусматривалось через сеть родильных домов, родильных, акушерско-гинекологических отделений многопрофильных больниц, женских и детских консультаций, функционирующих при роддомах, поликлиниках или самостоятельно, а в сельской местности, кроме того, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, колхозными родильными домами. В рамках реализации приоритетной задачи четвертого пятилетнего плана по улучшению оказания медицинской помощи женщинам и детям на Южном Урале происходило увеличение сети специализированных учреждений, что позволило улучшить ряд качественных показателей. В результате охват стационарной помощью при родах достиг 100% по городу и более 60% в сельской местности.

В исследуемое время были развернуты гинекологические койки, что позволило приблизить квалифицированную помощь к населению и избегать внутрибольничных инфекций. Важным моментом в организации патронажной работы стало внедрение участкового принципа.

Медицинское обслуживание рабочих ведущих отраслей промышленности строилось по участковому принципу, в основе которого лежал цеховой врачебный участок, стационарная помощь рабочим ведущих отраслей промышленности оказывалась специализированными учреждениями — медико-санитарными частями. Лечебно-профилактическая деятельность учреждений позволила достичь снижения заболеваемости среди рабочих такими инфекционными заболеваниями, как тиф, малярия, гнойничковые болезни, однако в течение исследуемого периода фиксируется рост потери трудодней из-за заболеваемости гриппом, ангиной, простудными заболеваниями.

Таким образом, реализация на практике основных положений лечебнопрофилактической деятельности учреждений здравоохранения проводилась через увеличение сети учреждений, внедрение принципа профилактики, улучшение оказания медицинской помощи женщинам и детям, сельскому населению, рабочим ведущих отраслей промышленности.

Результаты деятельности учреждений здравоохранения в санитарнопротивоэпидемическом направлении рассматриваются во втором параграфе «Санитарно-противоэпидемическая работа на Южном Урале».

Деятельность органов и учреждений здравоохранения в послевоенный период была направлена на ликвидацию санитарных последствий войны. Спецификой региона является общность санитарного состояния территорий, которое характеризовалось как неблагополучное. Питьевое водоснабжение налажено не было, не организовывалась систематическая уборка улиц. Низкая медицинская грамотность и ограниченные возможности для соблюдения норм гигиены населением способствовали распространению инфекционных заболеваний: дизентерии, дифтерии, сыпного тифа, скарлатины, туберкулеза, трахомы и др.

Центральное место в работе по ликвидации инфекционных заболеваний, улучшению санитарного состояния региона, установлению санитарного надзора за производственными объектами, общежитиями и т.д. принадлежало санитарно-эпидемическим станциям, сеть которых на территории исследуемого региона возрастала (рост по областям составил свыше 50%). Однако в своей работе СЭС испытывали трудности, прежде всего сказывалась необеспеченность помещениями (например, к концу 1953 г. в Курганской области 16% станций не имели своего помещения)1.

Организация санитарно-противоэпидемической работы предусматривала комплекс мероприятий в сотрудничестве с организациями Красного Креста и Красного Полумесяца. С целью выявления очагов заболеваний проводились массовые осмотры населения; охват прививками взрослого населения и обязательная вакцинация новорожденных против туберкулеза; установление санитарного надзора за промышленными и пищевыми объектами; очистка населенных мест и т.д. Повышение санитарной грамотности населения осуществлялось через лекции, беседы, издание брошюр, радиовыступления, статьи в местной печати. В Башкирской АССР работниками здравоохранения и общественносанитарными уполномоченными только в 1952 г. прочитано 299 409 лекций и бесед, школы матерей охватили 10 960 человек, кружки санитарного минимума — 12 959, выпущено литературы 401 500 экземпляров. В то же время в Челябинской области работа домов санитарного просвещения оценивалась как неудовлетворительная, санитарная пропаганда среди населения основ личной и общественной гигиены была поставлена неудовлетворительно2.

В течение исследуемого периода по территориям наблюдается ряд особенностей в картине распространенности инфекционных заболеваний. Например, для Башкирской АССР свойственен самый высокий уровень заболеваемости трахомой (64,6 на 1000 населения), но самые низкие данные по заболеваемости скарлатиной, резкое снижение заболеваемости сыпным тифом. В то же время в Чкаловской области сыпной тиф был ликвидирован. В Челябинской области зафиксирован самый высокий уровень больных туберкулезом (10,6), что объясняется в первую очередь более качественным проведением осмотров населения и постановки на учет. Проведенное исследование позволяет сделать ГАКО. Ф. Р-1232. Оп. 1. Д. 135. Л. 23.

ЦГИАРБ. Ф. Р-444. Оп. 2. Д. 175. Л. 16; Д. 91. Л. 17—18; Д. 79. Л. 5.

вывод, что благодаря реализации комплекса противоэпидемических мер на территории региона удалось предотвратить появление эпидемий. Был значительно снижен уровень заболеваемости по таким инфекциям, как сыпной тиф, брюшной тиф, дизентерия. Однако недостатки в работе санитарно-противоэпидемических органов, такие как несвоевременное и неполное финансирование, отсутствие сыворотки для вакцинации, недостаточная база санбаклабораторий, приводили к снижению эффективности в работе. На высоком уровне оставалась заболеваемость туберкулезом, скарлатиной, корью, малярией.

В заключении подводятся итоги исследования, излагаются основные выводы. Автор констатирует, что здравоохранение Южного Урала в 1945— 1953 гг. развивалось в русле общесоюзных тенденций. В течение исследуемого периода расширилась сеть лечебно-профилактических и санитарно-противоэпидемических учреждений, улучшилась материально-техническая база и кадровая обеспеченность. На территории региона были ликвидированы санитарные последствия войны, предотвращено появление эпидемий инфекционных заболеваний.

Публикации автора по теме диссертационного исследования:

1. Виноградова, Т. Н. Санитарно-противоэпидемическое состояние Башкирии в 1945—1953 гг. / Т. Н. Виноградова // Известия Самар. науч.

центра Рос. акад. наук. Т. 11, № 6 (2) (32). Самара, 2009. С. 409—413. (Реестр ВАК) 2. Виноградова, Т. Н. Оказание медицинской помощи женщинам Башкирской АССР в 1945—1953 гг. / Т. Н. Виноградова // Вестн. Оренб.

гос. ун-та. Оренбург, 2011. № 6 (125). С. 45—49. (Реестр ВАК) 3. Виноградова, Т. Н. Забота органов здравоохранения Чкаловской области об инвалидах после окончания Великой Отечественной войны / Т. Н. Виноградова // История Оренбургская: наследие и современность. Первые региональные историко-краеведческие чтения памяти профессора П. Е. Матвиевского. Оренбург, 2006. Т. 1. С. 136—141.

4. Виноградова, Т. Н. Забота органов здравоохранения Чкаловской области о материнстве и детстве после окончания Великой Отечественной войны / Т. Н. Виноградова // Историко-археологические изыскания : сб. науч. тр. молодых ученых. Самара : Изд-во СГПУ, 2006. Вып. 8. С. 89—94.

5. Виноградова, Т. Н. Здравоохранение Чкаловской области после окончания Великой Отечественной войны (1945—1952 гг.) / Т. Н. Виноградова // Диалог культур и цивилизаций : тез. VII Всерос. науч. конф. молодых историков. Тобольск : ТГПИ им. Д. И. Менделеева, 2006. С. 73—75.

6. Виноградова, Т. Н. Оказание медицинской помощи населению Южного Урала (на материалах Чкаловской области) / Т. Н. Виноградова // Наука и образование: исследования молодых ученых : сб. статей аспирантов ОГПУ / под общ. ред. В. А. Лабузова. Оренбург : ГУ «РЦРО», 2009. С. 19—22.

7. Виноградова, Т. Н. Оказание медицинской помощи рабочим Южного Урала в 1945—1953 гг. / Т. Н. Виноградова // Аспирант, или Молодое поколение ученых о… : науч.-практ. альманах аспирантского сообщества. Оренбург :

Изд-во ОГПУ, 2011. Вып. 6. С. 99—104.

8. Виноградова, Т. Н. Оказание медицинской помощи рабочим Южного Урала в 1945—1953 гг. На материалах Челябинской области / Т. Н. Виноградова // Экономика, социология и право. Журнал научных публикаций. М., 2010.

№ 11. С. 50—52.

9. Виноградова, Т. Н. Профессиональная культура врачебных кадров Чкаловской области в 1945—1953 гг. / Т. Н. Виноградова // Оренбургский край:

история, традиции, культура : сб. / отв. ред. Г. И. Биушкин. Оренбург, 2009.

С. 57 — 62.

10. Виноградова, Т. Н. Оказание медицинской помощи населению Чкаловской области в 1945—1953 гг. / Т. Н. Виноградова // Платоновские чтения :

материалы XIII Всерос. конф. молодых историков, г. Самара 23—24 нояб.

2007 г. / отв. ред. П. С. Кабытов. Самара : Универсгрупп, 2007. С. 90—92.

Подписано в печать 27.05.2011 г. Усл. печ. л. 1,9. Тираж 100 экз.

ГОУ ВПО «Оренбургский государственный педагогический университет»



 


Похожие работы:

«Леттецкая Ольга Михайловна ПОЗЕМЕЛЬНЫЕ ОТНОШЕНИЯ АБОРИГЕНОВ ТОМСКОЙ ГУБЕРНИИ В XIX - НАЧАЛЕ XX ВВ. Специальность 07.00.02 – Отечественная история Автореферат диссертация на соискание учёной степени кандидата исторических наук Томск 2011 Работа выполнена на кафедре истории и документоведения ГОУ ВПО Томский государственный университет Научный руководитель : доктор исторических наук, профессор Шерстова Людмила Ивановна Официальные оппоненты : доктор исторических наук, профессор...»

«Огрина Галина Вячеславовна МОРДОВИЯ В ГОДЫ ПЕРЕСТРОЙКИ (1985-1991 гг.): ВЛАСТЬ И ОБЩЕСТВО Специальность 07.00.02 – Отечественная история АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата исторических наук Саранск – 2013 Работа выполнена в отделе истории и археологии государственного казенного учреждения Республики Мордовия Научно-исследовательский институт гуманитарных наук при Правительстве Республики Мордовия. доктор исторических наук, профессор Научный...»

«Толстов Сергей Иванович Крестьянское хозяйство алтайской приписной деревни в 20-50-е гг. XIX в. 07.00.02 – Отечественная история Автореферат диссертации на соискание учёной степени кандидата исторических наук Томск – 2007 Работа выполнена на кафедре отечественной истории ГОУ ВПО Томский государственный университет Научный руководитель : доктор исторических наук, профессор Жеравина Аниса Нурлгаяновна, кафедра отечественной истории ГОУ ВПО Томский государственный университет...»

«РЕЗНИК Александр Валерьевич Левая оппозиция в РКП(б) в 1923-1924 гг. Специальность 07.00.02. – Отечественная история АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата исторических наук Санкт-Петербург 2014 Работа выполнена в НОУ ВПО Европейский университет в Санкт-Петербурге и в ФГБУН Санкт-Петербургский институт истории Российской академии наук. доктор исторических наук, ведущий научный сотрудник...»

«ХАРЛОВА ЛЮДМИЛА ВЛАДИСЛАВОВНА РАЗВИТИЕ МУЗЕЙНОГО ДЕЛА В ХАНТЫ-МАНСИЙСКОМ АВТОНОМНОМ ОКРУГЕ (середина 1960-х – начало 1990-х гг.) специальность 07.00.02 – отечественная история АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата исторических наук Тюмень – 2012 Работа выполнена в ГБОУ ВПО Сургутский государственный университет Ханты-Мансийского автономного округа – Югры Научный руководитель : доктор исторических наук, профессор Прищепа Александр Иванович Официальные...»

«НИКУЛИН Петр Федорович ВНУТРЕННИЙ ЭКОНОМИЧЕСКИЙ СТРОЙ КРЕСТЬЯНСКОГО ХОЗЯЙСТВА ЗАПАДНОЙ СИБИРИ НАЧАЛА ХХ ВЕКА 07.00.02 – Отечественная история АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени доктора исторических наук Томск – 2009 Работа выполнена в ГОУ ВПО Томский государственный университет на кафедре отечественной истории Научный консультант : доктор исторических наук, профессор Зиновьев Василий Павлович Официальные оппоненты : доктор исторических наук, профессор...»

«ЧЕРЕЗОВА Оксана Геннадьевна СЕЛЬСКОЕ НАСЕЛЕНИЕ СРЕДНЕГО УРАЛА ВО ВТОРОЙ ПОЛОВИНЕ XX ВЕКА (историко-демографические процессы) Специальность 07.00.02 - Отечественная история Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата исторических наук ЕКАТЕРИНБУРГ 2003 Работа выполнена в Институте истории и археологии Уральского отделения РАН доктор исторических наук, профессор Научный руководитель : Геннадий Егорович Корнилов доктор исторических наук, профессор...»

«Ерохин Виталий Викторович СТАНОВЛЕНИЕ ЦЕРКОВНЫХ ИНСТИТУТОВ В УССУРИЙСКОМ КРАЕ ВО ВТОРОЙ ПОЛОВИНЕ XIX – НАЧАЛЕ XX ВВ. Специальность 07.00.02 – Отечественная история АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата исторических наук Москва – 2012 Работа выполнена на кафедре Истории России и архивоведения НОУ ВПО Православный Свято-Тихоновский гуманитарный университет Научный руководитель : кандидат исторических наук Цыганков Дмитрий Андреевич Официальные оппоненты...»

«БУНЕЕВА Елена Николаевна КРУПНОЕ ПОМЕЩИЧЬЕ ХОЗЯЙСТВО РОССИИ В КОНЦЕ XVIII - ПЕРВОЙ ПОЛОВИНЕ XIX ВЕКА Специальность: 07.00.02-Отечественная история АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата исторических наук Воронеж - 2002 2 Работа выполнена на кафедре Отечественной истории нового и новейшего времени Воронежского государственного педагогического университета. Научный руководитель : доктор исторических наук, профессор Фурсов В.Н. Официальные оппоненты :...»

«Скобелев Александр Васильевич ЛЮДИ В СИСТЕМЕ СОЦИАЛЬНЫХ СВЯЗЕЙ ВОСТОЧНОСЛАВЯНСКОГО ОБЩЕСТВА VI– ПЕРВОЙ ТРЕТИ XII вв. 07.00.02 – Отечественная история АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата исторических наук Ижевск – 2010 Работа выполнена в Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования Удмуртский государственный университет Научный руководитель : доктор исторических наук, доцент Виктор Владимирович Пузанов Официальные...»

«Хромых Александр Станиславович РУССКАЯ КОЛОНИЗАЦИЯ СИБИРИ ПОСЛЕДНЕЙ ТРЕТИ XVI – ПЕРВОЙ ЧЕТВЕРТИ XVII ВЕКА В СВЕТЕ ТЕОРИИ ФРОНТИРА Специальность 07.00.02 – Отечественная история Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата исторических наук Томск 2008 Работа выполнена на кафедре отечественной истории ГОУ ВПО Красноярский государственный педагогический университет им. В. П. Асафьева Научный руководитель доктор исторических наук, профессор Быконя Геннадий...»

«ВИШЕВ ИГОРЬ ИГОРЕВИЧ СТАНОВЛЕНИЕ И РАЗВИТИЕ ЗОЛОТОПРОМЫШЛЕННОСТИ НА ЮЖНОМ УРАЛЕ В XIX ВЕКЕ Специальность 07.00.02. – Отечественная история АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата исторических наук Челябинск-2002 2 Работа выполнена на кафедре истории и теории искусств Челябинского государственного университета Научный руководитель : доктор исторических наук, профессор, Заслуженный деятель науки РФ Андрей Петрович Абрамовский Официальные оппоненты : доктор...»

«Объявление 16 ноября 2011 г. в диссертационном совете ДМ 212.275.01 при ГОУВПО Удмуртский государственный университет (426034, г. Ижевск, ул. Университетская, 1, тел. 916867) состоится защита диссертации Замятиной Надежды Антоновны Трасформация крестьянского хозяйства Удмуртии в 1920 – 1930-е годы, представленной на соискание ученой степени кандидата исторических наук по специальности 07.00.02 – Отечественная история (исторические науки). Ученый секретарь диссертационного совета, к.и.н.,...»

«Янг Сын Чжо СОЦИАЛЬНАЯ СТРУКТУРА РОССИЙСКОЙ ДЕРЕВНИ В КОНЦЕ XIX – НАЧАЛЕ XX ВВ. (1880-1905 ГГ.) (ПО МАТЕРИАЛАМ СТАТИСТИКИ ЦЕНТРАЛЬНО-ЧЕРНОЗЕМНЫХ ГУБЕРНИЙ – ВОРОНЕЖСКОЙ И ТАМБОВСКОЙ) Специальность 07.00.02 – отечественная история АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата исторических наук Москва – 2008 Работа выполнена на кафедре истории России XIX – начала XX вв. исторического факультета Московского Государственного Университета имени М.В. Ломоносова...»

«Гринько Иван Александрович ИСКУССТВЕННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ТЕЛА В СИСТЕМЕ СОЦИОКУЛЬТУРНЫХ СИМВОЛОВ ТРАДИЦИОННЫХ ОБЩЕСТВ Исторические наук и 07.00.07 Этнография, этнология и антропология. Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата исторических наук. Москва - 2006 Работа выполнена на кафедре этнологии исторического факультета Московского государственного университета им. М.В....»

«НА ПРАВАХ РУКОПИСИ БАРУНОВ ВАДИМ ЮРЬЕВИЧ РАБОЧЕ-КРЕСТЬЯНСКАЯ ИНТЕЛЛИГЕНЦИЯ И ФОРМИРОВАНИЕ ПАРТИЙНО-СОВЕТСКИХ КАДРОВ В 1921 – 1925 ГГ. (на материалах Иваново-Вознесенской, Костромской и Ярославской губерний) Специальность: 07.00.02 – Отечественная история Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата исторических наук Кострома – 2011 Работа выполнена на кафедре истории России факультета истории ФГБОУ ВПО Костромского государственного университета им. Н.А. Некрасова Научный...»

«Максимов Сергей Евгеньевич РАЗВИТИЕ УДЕЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСТВА В СРЕДНЕМ ПОВОЛЖЬЕ ВО ВТОРОЙ ПОЛОВИНЕ 80-Х – 90-Е ГГ. XIX ВЕКА Специальность 07.00.02 – отечественная история АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата исторических наук Ижевск 2008 2 Работа выполнена в Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования Тольяттинский государственный университет Научный руководитель : кандидат исторических наук, доцент Плеханов...»

«ХЕНА ЭНТОНИ ЛОМБЕХ ПРОБЛЕМЫ МИРОТВОРЧЕСТВА И УРЕГУЛИРОВАНИЯ КОНФЛИКТОВ НА АФРИКАНСКОМ КОНТИНЕНТЕ В КОНЦЕ XX – НАЧАЛЕ XXI ВВ. Специальность 07.00.03 — всеобщая история (новая и новейшая история) АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата исторических наук Москва – 2009 Работа выполнена на кафедре всеобщей истории факультета гуманитарных и социальных наук Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования Российский университет...»

«МАХАЕВА Валентина Васильевна ИСПРАВИТЕЛЬНО-ТРУДОВЫЕ ЛАГЕРЯ КУЙБЫШЕВСКОЙ ОБЛАСТИ КАК РЕГИОНАЛЬНАЯ СТРУКТУРА СОВЕТСКОЙ КАРАТЕЛЬНО-РЕПРЕССИВНОЙ СИСТЕМЫ — ГУЛАГ НКВД (1937 — июнь 1941 г.) Специальность 07.00.02 — Отечественная история АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата исторических наук Оренбург 2012 2 Работа выполнена на кафедре отечественной истории и археологии ФГБОУ ВПО Поволжская государственная социально-гуманитарная академия Научный руководитель...»

«Мазур Людмила Николаевна СЕЛЬСКОЕ РАССЕЛЕНИЕ НА СРЕДНЕМ УРАЛЕ В XX в.: НАПРАВЛЕНИЯ И ВАРИАНТЫ ТРАНСФОРМАЦИИ ПОСЕЛЕНЧЕСКОЙ СЕТИ Специальность 07.00.02 – Отечественная история Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора исторических наук Екатеринбург 2006 Работа выполнена на кафедре документационного и информационного обеспечения управления Уральского государственного университета имени А. М. Горького, в отделе Отечественной истории XX в. Института истории и...»







 
© 2013 www.diss.seluk.ru - «Бесплатная электронная библиотека - Авторефераты, Диссертации, Монографии, Методички, учебные программы»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.